Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 216

Introducción
Costa Rica cuenta con un sistema de salud único en el mundo, que presta servicios integrales
basados en un modelo de seguridad social, representado por la CCSS, entidad pública a cargo
de este sistema.
A lo largo de varias décadas, nuestro país ha tenido importantes logros que lo ubican en la
vanguardia de los países latinoamericanos en materia de seguridad social y cobertura de salud
universal; sin embargo, la carga de la enfermedad liderada por las enfermedades no
transmisibles, entre las que se encuentra el cáncer, genera grandes desafíos para Costa Rica
y para la CCSS (Caja Costarricense de Seguro Social [CCSS], 2016).
Entre los tipos de cáncer en los que se ha invertido recursos en prevención, detección,
tratamiento y rehabilitación se encuentra el cervicovaginal, también llamado cervicouterino, de
cérvix o de cuello uterino.
Aunque el cáncer cervicouterino es una enfermedad en gran parte prevenible, constituye una
de las principales causas de muerte por cáncer entre las mujeres de todo el mundo
(Organización Panamericana de la Salud [OPS], 2016).
Según el Observatorio Mundial del Cáncer (GCO), del Centro Internacional de Investigación
sobre el Cáncer (IARC), perteneciente a la Organización Mundial de la Salud (OMS)
(http://gco.iarc.fr/), en el año 2018 a nivel mundial se registraron 569 847 casos nuevos de
mujeres con este tipo de cáncer, ocupando el cuarto lugar en incidencia y mortalidad, con tasas
de 13,1 y 6,9 por 100 000 mujeres, respectivamente. En la Región de las Américas, más de
72 000 mujeres fueron diagnosticadas con cáncer cervicouterino y casi 34 000 fallecieron por
esta enfermedad. En Costa Rica, según los últimos datos disponibles por el MINSA, en el año
2014 este tipo de cáncer ocupó el tercer lugar en incidencia, con una tasa de 29,33, y el cuarto
lugar
en
mortalidad,
con
una
tasa
de
5,42
por
100
000
mujeres
(https://www.ministeriodesalud.go.cr/index.php/vigilancia-de-la-salud/estadisticas-y-bases-de-
datos/estadisticas/estadistica-de-cancer-registro-nacional-tumores/mortalidad).
La CCSS ha aunado esfuerzos para evaluar la oportunidad en la atención de las mujeres
referidas por citología cervicovaginal alterada o lesión clínica sospechosa de cáncer de cérvix
para la ejecución de la colposcopía, que es el método diagnóstico y terapéutico de lesiones en
el cuello uterino.
La norma nacional existente estipula el tiempo de atención para la ejecución de la colposcopía
según el tipo de lesión (Poder Ejecutivo, Costa Rica, 2006):
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