Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 217

• • • Menor a 8 días: lesiones invasoras Menor a 30 días: LIEAG (carcinoma in situ/ NIC 3, displasia cervical severa/NIC 3 y displasia cervical moderada/NIC 2), ASC-H y lesiones clínicas sospechosas de cáncer de cérvix Menor a 90 días: ASCUS, AGUS, VPH y LIEBG (displasia cervical leve/NIC 1) La evaluación puede evidenciar si existen demoras en la atención, información que puede servir de insumo para la identificación de causas y para la definición de estrategias que permitan la mejora de la prestación de los servicios de salud. Metodología En el año 2018, al igual que en años anteriores, para determinar si la colposcopía se ejecutó en el plazo establecido según la norma nacional (Cuadro 2.1), fue necesario que en el expediente de la usuaria referida por citología cervicovaginal alterada o lesión clínica sospechosa, se encontrara la fecha de recepción de la referencia o solicitud de consulta externa en el hospital respectivo. El análisis estadístico de los datos se realizó utilizando el programa Microsoft Excel 2010. Se incluyeron las mujeres referidas por citología cervicovaginal alterada o lesión clínica sospechosa con colposcopia efectuada en el año 2018 en los hospitales de la CCSS. De estas, se excluyeron las que se encontraban en control y seguimiento por la misma causa en el hospital y las que en el momento de la atención contaban con colposcopía y toma de biopsia realizadas en otro establecimiento de salud, independientemente del lugar (Dirección Compra de Servicios de Salud [DCSS], 2015). Para las lesiones cuyo plazo de atención establecido por la norma nacional es menor a 30 u ocho días, se evalúo la población reportada por los centros hospitalarios, y en las lesiones con plazo de atención menor a 90 días, cuando la población reportada superó el tamaño muestral definido en la metodología de muestreo, se evaluó una muestra (Dirección Compra de Servicios de Salud [DCSS], 2017). Análisis de resultados Se evaluaron los 23 hospitales generales y uno especializado (HOMACE). La población total reportada de mujeres referidas por una citología cervicovaginal alterada o lesión clínica sospechosa a las que se les ejecutó colposcopía fue de 5 773; se revisó el 32,8 % de los casos, y en el 72,6 % se pudo determinar la oportunidad (Cuadro 2.1). 183