Informe 2018 Informe de resultados de la Evaluación de la Prest | Page 215

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Patología cervical: oportunidad en la ejecución de la colposcopía
Resumen
Aunque el cáncer cervicouterino forma parte
de las enfermedades que pueden
prevenirse, se ubica en el cuarto lugar de
incidencia y mortalidad en las mujeres a
nivel mundial. En Costa Rica, según los
datos del Ministerio de Salud (MINSA), cada
año se diagnostican más de 600 casos
nuevos y fallecen alrededor de 130 mujeres
por esta enfermedad.
La Caja Costarricense de Seguro Social
(CCSS), dentro de la Evaluación de la
Prestación de Servicios de Salud (EPSS),
incluye la medición de la oportunidad en la
atención de las mujeres referidas por
citología cervicovaginal alterada o lesión
clínica sospechosa de cáncer de cérvix para
la ejecución de la colposcopía, con el
objetivo de identificar las demoras en el
proceso de atención y a partir de estas,
plantear estrategias que permitan la mejora
continua en pro de las usuarias.
Los datos se obtuvieron de la EPSS del año
2018 de los 23 hospitales generales de la
CCSS y de uno especializado. Se incluyeron
todas las usuarias referidas por citología
cervicovaginal alterada o lesión clínica
sospechosa de cáncer de cérvix a las que se
les ejecutó la colposcopía, y se excluyeron
las que se encontraban en control y aquellas
que en el momento de la atención contaban
con colposcopía y toma de biopsia en otro
establecimiento de salud. Se utilizó
Microsoft Excel 2010 para el procesamiento
de datos y para la construcción de cuadros
y gráficos.
Como resultado del análisis, se determinó
que la oportunidad en la ejecución de la
colposcopia se ha mantenido estable en los
últimos cuatro años. Destaca que los
hospitales regionales, periféricos 3 y
especializado presentan los mayores
porcentajes de oportunidad en la ejecución
de la colposcopía en las lesiones que
ameritan un plazo de atención menor a 90
días. Asimismo, sobresale el hecho de que
en el hospital especializado, la atención en
la totalidad de casos de lesiones con plazo
de atención menor a 30 días se dio de forma
oportuna.
Es importante tener presente que la
priorización de los casos según el tipo de
lesión permite detectar y tratar lesiones que
puedan evolucionar a un mayor grado. En
ese sentido, la demora en la ejecución de la
colposcopía debe analizarse con el fin de
encontrar soluciones y mejorar la atención
del servicio que se brinda a estas mujeres.
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