I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 95

TRASMISSIONI NEURONALI 1. TRASMISSIONE CATECOLAMINERGICA La sintesi delle Catecolamine parte dagli amminoacidi essenziali Fenilalanina e Tirosina: la FENILALANINA viene trasformata in TIROSINA dall‘ enzima Fenilalanina Idrossilasi (enzima assente nella malattia congenita Fenilchetonuria). La TIROSINA viene poi convertita in DOPA (Diidr-Ossi-Phenil-Alanina) dall‘ enzima Tirosina beta-idrossilasi (inibito dalla Metil-para-Tirosina). La DOPA viene trasformata in DOPAMINA dall‘ enzima Dopa-beta- Carbossilasi (inibito da: Alfametil-dopa, Carbidopa, Benserazide) Successivamente solo nei neuroni noradrenergici e nella midollare del surrene la DOPAMINA viene convertita in NORADRENALINA dall‘ enzima Dopamina-beta-idrossilasi (inibito da: Disulfiram, Acido Fusarico). Infine la NORADRENALINA è convertita in ADRENALINA dall‘ enzima Fenil-etanolamina N-metil-transferasi. Alternativamente 1 altra via di sintesi della Noradrenalina è quella in cui la TIROSINA viene convertita, attraverso l‘ enzima L-amminoacido-aromaticodecarbossilasi, in TIRAMINA (composto presente in molti cibi conservati come nel Vino Rosso, nei Formaggi stagionati, nel Salmone affum icato, i quali provocano perciò aumento pressorio e altri effetti di 1 iperstimolazione noradrenergica, incrementando la sintesi di Noradrenalina ). La TIRAMINA viene convertita prima in OCTAPAMINA attraverso l‘enzima Tiramina-idrossilasi, poi l‘ OCTAPAMINA attraverso l‘enzima Octapamina- idrossilasi è convertita infine in NORADRENALINA. La DOPA in eccesso è conservata in granuli di Melanina nel SNC a livello NigroStriatale attaverso 1 serie di reazioni di ossidazione (DOPA- Ortochinone- composto indolico- indolo Ossidrilato) e 1 Polimerizzazione; i granuli di Melanina costituiscono 1 marker per evidenziare il Morbo di Parkinson, malattia dovuta a 1 riduzione dell‘ attivita‘ dei neuroni dopaminergici nella Substanzia Nigra e nel Corpo Striato ( in 1 soggetto affetto da Morbo di Parkinson si evidenzia meno Melanina in tale area). Le catecolamine sono 3: - NORADRENALINA: neurotrasmettitore che agisce sui rec alfa1, alfa2, beta1 ( non sui beta2 e beta3) - ADRENALINA: è principalmente 1 ormone prodotto nella midollare del surrene che agisce sui rec alfa1, alfa2, beta1, beta2, beta3 - DOPAMINA: neurotrasmettitore che agisce prevalentemente sui rec D1, D2, D3, D4, D5 (è un agonista D1+D2+D3+D4+D5 + Esse costituiscono il cosiddetto sistema nervoso simpatico. I neuroni pre-gangliari del sistema simpatico sintetizzano Ach ed emergono dal midollo spinale e proiettano ai gangli paravertebrali e prevertebrali , dove formano sinapsi nicotiniche (rec N1)con i 95