I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 666

la secrezione di muco e di bicarbonato e la secrezione di prostaglandine. Viene somministrato per os, 4 volte al giorno prima dei pasti. Riduce l‘assorbimento di molti farmaci, quali: antibiotici fluorochinolonici, teofillina, tetraciclina e digossina. Gli effetti collaterali sono pochi: costipazione e raramente bocca secca, nausea, vomito, mal di testa ed irritazioni cutanee. - SULGLICOTIDE è 1 glicopeptide solfato chimicamente correlabile alle glicoproteine del muco gastrico . E‘ dotato di proprieta‘ citoprotettive inibente l‘attivita‘ della gastrina e stimolante la sintesi di prostaglandine - SALI DI BISMUTO (il Biskalamminio citrato è un esempio di sali di bismuto) Sembrano essere efficaci nei confronti dell‘Helicobacter pylori: utilizzati da soli eradicano il microorganismo nel 30% dei pazienti. Il trattamento ideale per l‘eradicazione è costituito da una terapia standard con antagonisti H1, chelato di bismuto, metronidazolo e tetraciclina: questo porta ad una incidenza delle ricadute del 12% contro il 90% per l‘ulcera duodenale, il 74% dell‘ulcera gastrica, trattate con solo antagonista H1. Il chelato di bismuto probabilmente ricopre anche la base dell‘ulcera, adsorbe la pepsina ed aumenta la produzione di PGG e stimola la secrezione di bicarbonato. Solo una piccola quantità viene assorbita ed escreta con le urine. Gli effetti collaterali principali sono costituiti da nausea, vomito, annerimento della lingua e delle feci. - BISKALAMMONIO CITRATO (è 1 sale di bismuto) aumenta la secrezione di muco e bicarbonato e inibisce l‘ attivita‘ della pepsina ; forma pure dei precipitati colloidali che si depositano nei crateri necrotici dell‘ ulcera . Agisce poi da antibatterico nei confronti dell‘ Helicobacter pylori , gram negativo coinvolto nell‘ eziologia di alcune forme di ulcera peptica. La somministrazione di sali di bismuto puo‘ provocare 1 colorazione nerastra delle feci dovuta alla formazione di solfuro di bismuto 3. ANTIMETEORICI - SILICONI Espicano 1 azione citoprotettiva e antimeteorica riconducibile alla proprieta‘ di tensioattivo antischiuma che promuove la fusione di bolle gassose e la loro separazione dal contenuto intestinale - CABONE ATTIVO o VEGETALE Esercita 1 azione adsorbente sui gas che si accumulano in eccesso nell‘ intestino in seguito a processi fermentativi - SIMETICONE (DIMETICONE ATTIVATO) è 1 metil polisilossano che riduce la tensione superficiale e permette alle bolle di gas presenti nel tratto intestinale di confluire formando gas libero facilmente eliminabile - ATTAPULGITE esplica azione antimeteorica adsorbendo alla superficie delle sue particelle i gas provenienti dalla fermentazione intestinale - DIOSMECTIDE possiede proprietà gastro-protettive in quanto interagisce con le proteine del film mucoso che riveste la parete gastroduodenale, modificandone le caratteristiche chimico-fisiche in modo da accentuarne le funzioni protettive nei confronti dell‘ ipersecrezione acida; inoltre esplica attività antifermentativa nei confronti della flora batterica intestinale. 666