I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 520

B. ESTERI CON GRUPPI AMINICI TERZIARI
- MEBEVERINA
- TRIMEBUTINA
- ROCIVERINA
- DICICLOVERINA
- PIPETANATO ETOBROMURO
3. ANTAGONISTI MUSCARINICI IN USO COME ANTIASMATICI (ANTI –
M3)
- IPATROPIO Bromuro: Questo farmaco è in grado di rilasciare la muscolatura
bronchiale contratta in seguito ad aumento dell‘attività parasimpatica. Questo tipo
di costrizione bronchiale si verifica soprattutto nell‘asma provocata da agenti
irritanti, ma si può verificare anche nell‘asma allergica. Agisce ance sulla
produzione di muco diminuendola, ed aumenta la clearance muco-ciliare, ma non
ha effetti sulla fase tardiva dell‘asma. Non attraversa la barriera ematoencefalica, e
l‘effetto massimo si osserva dopo 30 minuti dalla somministrazione e dura per 3-5
h. questo farmaco è ben tollerato e non presenta effetti collaterali importanti, e può
essere utilizzato in associazione con gli agonisti beta.
- TIOTROPIO Bromuro: ha prodotto significativi miglioramenti nella funzione
polmonare, nella dispnea, nella frequenza di esacerbazione e nella qualità della
vita della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) rispetto all'Ipratropio. Il
Tiotropio è un nuovo farmaco che agisce in modo prolungato sul recettore M3.
Dopo un anno di trattamento un più elevato numero di pazienti ha raggiunto un
miglioramento clinico della funzione polmonare rispetto all'Ipratropio (52%
versus 35%, rispettivamente). Il Tiotropio ha dimostrato una significativa
riduzione nella frequenza dell'esacerbazione del 24% sempre rispetto
all'Ipratropio. Non sono state osservate significative differenze nelle reazioni
avverse, che hanno condotto all'interruzione del trattamento: 10,1% per il
Tiotropio e 12,8% per l'Ipratropio. Un numero maggiore di pazienti trattati con il
Tiotropio ha presentato secchezza delle fauci (12,1% vs 6,1%) rispetto a quelli
trattati con Ipratropio.
- OXITROPIO Br

4. ANTAGONISTI MUSCARINICI M1 SELETTIVI (ANTIULCERA PEPTICA)
riducono le secrezioni gastriche
- PIRENZEPINA
- TELENZEPINA
5 ANTAGONISTI MUSCARINICI M2 SELETTIVI
( ANTAGONISMO CARDIACO M2)
- AF DX 116
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