I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 478

- CALCITRIOLO è la forma attiva(metabolita attivo) della vitamina D3. Questa vitamina favorisce l‘ assorbimento intestinale di calcio e regola la mineralizzazione ossea - COLECALCIFEROLO vitamina D3 interviene nella omeostasi del calcio e del fosfato attraverso 1 aumento del loro assorbi-mento intestinale e di 1 loro maggiore mobilitazione dai tessuti ossei e di 1 loro ridotta escrezione renale . D. INTEGRATORI MINERALI DI CALCIO Sono integratori dei livelli di Ca++ negli stati carenziali di questo ione, che è il costituente essenziale delle ossa e dei denti. [Ca++] plasmatica = 2.5 nmol/l  40% legato alle proteine  50 % in forma ionica  10% complessato Il 90% del calcio corporeo è contenuto nelle ossa sotto forma di cristalli di idrossiapatite. La concentrazione plasmatica del Ca viene regolata dal Paratormone e dal calcitriolo (metabolita attivo della vitamina D3). Il calcio può essere somministrato in caso di ipocalcemia, come gluconato di calcio o lattato di calcio. Le cause principali di ipocalcemia sono rappresentate da ipoparatiroidismo, deficit di vitamina D e dal rachitismo congenito. Le preparazioni di calcio vengono somministrate per via orale, e possono causare disturbi GI. La somministrazione ev deve avvenire sotto stretta sorveglianza ed è controindicata nei pazienti che sono in trattamento con glicosidi cardioattivi. - CALCIO CARBONATO - SALI DI CALCIO + VITAMINA D3 - CALCIO GLUCONATO E. CALCITONINA La CALCITONINA è 1 ormone peptidico prevalentemente sintetizzato e rilasciato dalle cellule C della tiroide, che regola il metabolismo del calcio ed agisce inibendo il riassorbimento osseo, fisiologico,o patologico. Riduce marcatamente la mobilizzazione del calcio delle ossa negli stati di elevato ricambio minerale, il che si riflette in 1 caduta dell‘ ipercalcemia. Il farmaco possiede 1 effetto inibitorio sulla fase essudativa precoce nel processo infiammatorio a cui si accompagna anche 1 azione antalgica. Inibisce il riassorbimento dell‘osso legandosi a specifici recettori sugli osteoclasti ed inibendone l‘attività. A livello renale diminuisce il riassorbimento di calcio e di fosforo. Il suo ruolo complessivo è quello di ridurre la [Ca++] plasmatica. Sono disponibili la calcitonina naturale F