I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | 页面 270

NOME

NOME COMMERCIALE

EFFETTI
COLLATERALI

INDINAVIR

CRIXIVAN

RITONAVIR

NORVIR

SAQUINAVIR

INVIRASI

Iperbilirubinemia,
nefrolitiasi
Nausea, diarrea, nefropatia
periferica e centrale
Disturbi gastrointestinali

Sono metabolizzati dai citocromi e quindi interagiscono con altri farmaci:
 Analgesici
 Neurolettici
 Sedativi ipnotici
 Antistaminici
 Antidepressivi
 Farmaci antiinfettivi
Hanno quindi interazione col METADONE.
BISOGNA FARE QUINDI MOLTA ATTENZIONE ALLE INTERAZIONI.
Attualmente le indicazioni per i malati di HIV prevedono l‘utilizzo di un mix di
almeno 3 farmaci comprendenti 2 antiproteasi ed 1 anti trascriptasi inversa.
CLASSIFICAZIONE:
 INIB NUCLEOSIDICI DELLA TRASCRITTASI INVERSA
Funzionano sia come inibitori della timidilato chinasi cellulare dopo essere stati
mono fosforilati , sia come inibitori del sito catalitico della trasrittasi inversa dell‘
HIV ( dopo essere stati trifosforilati)
- ZIDOVUDINA o AZT
Per trattare infezioni da HIV con CD4 minore di 500\ml x la prevenzione della
trasmissione dalla madre al feto
tox: mielosoppressione, disturbi g.i., mal di testa e insonnia, trombocitopenia, epatite
acuta
- DIDANOSINA (IIa scelta)
anche x il trattamento dell‘ epatite di tipo B
tox: pancreatite dose-dipendenti, neuropatie periferiche, diarrea, epatotox, ematotox
- LAMIVUDINA anche x il trattamento dell‘ epatite di tipo B
- ZALCITABINA (IIa scelta)
- STAVUDINA (IIa scelta)
- ADEFOVIR DIPIVOXIL Adefovir Dipivoxil (Hepsera) si usa anche per il
trattamento dell'epatite B cronica negli adulti con evidenza di replicazione virale
attiva ed elevati valori di ALT(alanin amino-transferasi)o AST(aspartato
aminotransferasi)o malattia istologicamente attiva. Il virus dell'epatite B può
causare un'infezione che perdura per tutta la vita , cirrosi epatica, epatocarcinoma,
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