I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 269

TOSSICITA‘  depressione del midollo con conseguenti neutropenia ed anemia  nausea  sintomatologia gastrointestinale  mialgie  insonnia  cefalee Il Paracetamolo ne potenzia l‘attività tossica ematica. Quando contro l‘HIV c‘era solo AZT vennero fatti degli studi, come CONCORDE, per verificarne la reale efficacia; essi stabilirono un concetto fondamentale: la terapia con zidovudine iniziata presto non dava miglioramenti riguardo la durata della vita dei pazienti; veniva quindi somministrata solo alla presenza dei sintomi della malattia. Viene inoltre utilizzato pe ridurre il rischio di trasmissione madrefiglio durante il parto. Si danno 500 mg/die tra la 14° e la 34° settimana di gravidanza più infusione i.v. 1 mg/Kg/h dall‘inizio del travaglio, inoltre viene somministrato al neonato uno sciroppo per 6 settimane.La resistenza insorge dopo almeno 6 mesi e non necessariamente è crociata. Il costo del trattamento è notevole; 15 gg costano £ 300.000, e solo per questo farmaco. DIDANOSINA (ddI) Ha una ridotta mielotossicità, ma una notevole tossicità pancreatica e polineuriti. Somministrabile ogni 12 h Acidolabile (somministrata con alcali) ZALCITABINA (ddC) Tossicità simile al ddI 2. INIBITORI NON NUCLEOSIDICI NEVIRAPINA È 1 buon inibitore, ma da rapida insorgenza di resistenze, anche crociate, ovvero per p