I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 224

- NETILMICINA SISOMICINA DIBEKACINA LIVIDOMICINA FRAMICETINA KASUGAMICINA unica tra gli amminoglucosidi con discreto assorbimento x via orale BEKANAMICINA AMINOSIDINA o PAROMOMICINA ISEPAMICINA RIBOSTAMICINA b. TETRACICLINE Si fissano a livello della subunita‘ 30s impedendo l‘ ancoraggio al sito A(accettore) del compesso ammino acil-t RNA. La resistenza è data da 1 ridotta efficienza di trasporto e da 1 ridotta affinita‘ al bersaglio molecolare. Sono batteristatici , poi battericidi Tox: Alterazione flora batterica intestinale con disturbi g. i. ( bruciore, sofferenza epigastrica, nausea, vomito, colite pseudomembranosa pseudoemorragica), colorazione irreversibile dei denti (legame al Ca++), tox vestibolare, aumento azotemia e uricemia con insuff. renale , epatotox. , foto-sensibilizzazione e reazioni di ipersensibilita‘(orticaria, eruzioni cutanee, angioedema e schok anafilattico). Le tetracicl. scadute si trasformano in epitetracicline e danno, se somministrate, sindrome di Faunconi con nausea-vomito-glicosuria. Se somministrate x via e.v. provocano tromboflebiti. Se somm. per lunghi periodi le tetracicline provocano alterazioni ematiche con leucocitosi. Le tetracicline non si bambini di eta‘ inferiore agli 8 anni, xche si puo‘ avere aumento della pressione intracranica e difetti di crescita delle ossa. Non si somministrano in gravidanza. a. TETRACICLINE NATURALI (x os) - CLORTETRACICLINA 5h (t 1\2) - OSSITETRACICLINA 9h (meno epatotoxica) - TETRACICLINA 8h (meno epatotoxica) - DEMECLOCICLINA 12h ( + fototoxica, provoca aumento della glicemia, è percio‘ usata x trattare le sindromi croniche da alterata secrezione di ADH) b. TETRACICLINE SEMISINTETICHE( x os, con emivita + lunga) - METACICLINA 14 h - DOXICICLINA ( Nome commerciale Bassado) Note farmacologiche e/o farmacocinetiche: Emivita prolungata (12-24)· Biodisponibilità 90%· Eccellente penetrazione tessutale· Può essere impiegato in pazienti con 224