I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 224
-
NETILMICINA
SISOMICINA
DIBEKACINA
LIVIDOMICINA
FRAMICETINA
KASUGAMICINA unica tra gli amminoglucosidi con discreto assorbimento x via
orale
BEKANAMICINA
AMINOSIDINA o PAROMOMICINA
ISEPAMICINA
RIBOSTAMICINA
b. TETRACICLINE
Si fissano a livello della subunita‘ 30s impedendo l‘ ancoraggio al sito A(accettore)
del compesso ammino acil-t RNA. La resistenza è data da 1 ridotta efficienza di
trasporto e da 1 ridotta affinita‘ al bersaglio molecolare. Sono batteristatici , poi
battericidi
Tox: Alterazione flora batterica intestinale con disturbi g. i. ( bruciore, sofferenza
epigastrica, nausea, vomito, colite pseudomembranosa pseudoemorragica),
colorazione irreversibile dei denti (legame al Ca++), tox vestibolare, aumento
azotemia e uricemia con insuff. renale , epatotox. , foto-sensibilizzazione e reazioni
di ipersensibilita‘(orticaria, eruzioni cutanee, angioedema e schok anafilattico). Le
tetracicl. scadute si trasformano in epitetracicline e danno, se somministrate,
sindrome di Faunconi con nausea-vomito-glicosuria. Se somministrate x via e.v.
provocano tromboflebiti. Se somm. per lunghi periodi le tetracicline provocano
alterazioni ematiche con leucocitosi. Le tetracicline non si bambini di eta‘ inferiore
agli 8 anni, xche si puo‘ avere aumento della pressione intracranica e difetti di
crescita delle ossa. Non si somministrano in gravidanza.
a. TETRACICLINE NATURALI (x os)
- CLORTETRACICLINA 5h (t 1\2)
- OSSITETRACICLINA 9h (meno epatotoxica)
- TETRACICLINA
8h (meno epatotoxica)
- DEMECLOCICLINA 12h ( + fototoxica, provoca aumento della
glicemia, è percio‘ usata x trattare le sindromi croniche da alterata secrezione
di ADH)
b. TETRACICLINE SEMISINTETICHE( x os, con emivita + lunga)
- METACICLINA 14 h
- DOXICICLINA ( Nome commerciale Bassado) Note farmacologiche e/o
farmacocinetiche: Emivita prolungata (12-24)· Biodisponibilità 90%·
Eccellente penetrazione tessutale· Può essere impiegato in pazienti con
224