I Meccanismi d' azione dei Farmaci June. 2015 | Page 225

insufficienza renale perché viene eliminato per via extrarenale Spettro d‘azione molto ampio e profilo- Indicazioni: · Infezioni da microrganismi sensibili inclusi M pneumoniae e C. trachomatis ·Indicata nella brucellosi, rickettsiosi,colera e polmoniti interstiziale ·Non utilizzare in gravidanza ed in bambini sotto gli 8 anni Posologia/die 100 mg ogni 12-24 h. T1/2 (emivita) 20h Dose giornaliera 100 mg - 200 mg) - MINOCICLINA 21 h - MECLOCICLINA c. TETRACICLINE SEMISINTETICHE( x ev o x os) - MEPICICLINA - LIMECICLINA 8h - GUAMECICLINA - ROLITETRACICLINA ( solo x ev) 6h C. INIBITORI DELLA ISOLEUCINA t RNA a. ACIDO PSEUDOMONICO 3. ANTIBIOTICI ATTIVI SULLA SINTESI DEGLI ACIDI NUCLEICI A. INIBITORI DELLA DNA GIRASI BATTERICA (TOPOISOMERASI II) a. CHINOLONICI E FLUOROCHINOLONICI Le 2 classi si differenziano xche‘ l‘ introduzione di 1 atomo di F (capace di formare 1 legame a idrogeno con l‘ enzima bersaglio) in posizione R6 al nucleo chinolonico e un nucleo piperazinico in posizione R7 spostano l‘ attivita‘ anche verso GRAM+, con 1 + ampio spettro d‘ azione ed 1 elevata potenza battericida(elevata biodisponibilita‘ e lunga emivita). Tali molecole sono capaci di inibire la subunita‘ A della DNA-GIRASI batterica. Toxicita‘: Disturbi metabolici asintomatici (aumento delle transaminasi),disturbi del SNC con cefalea, vertigini, agitazione, depressione, convulsioni (effetti legati ad 1 azione antagonista verso il GABA), fotosensibilita‘, controindicati negli sportivi x legame alle cartilagini e ai tendini(predisposizione alla rottura) e in gravidanza (interferiscono nella formazione della cartilagine di accrescimento) Abbiamo suddiviso i chinoloni in 3 generazioni: A. Ia GENERAZIONE (antisettici urinari a spettro selettivo x i Gram(-) discretamente assorbiti x via orale, con distribuzione tissutale scadente, x l‘ 80% metabolizzati. Eliminati prevalentemente x via renale 225