Havacılık Tıbbı Derneği - Bülten Sayı 24 | Page 19
2 0 1 4 Ocak
SAYI: 24
SERVİKAL DİSTONİLİ PİLOTLARIN TIBBİ SERTİFİKASYONU
Olgu: 51 yaşında, erkek,
1.139 uçuş saati var. 3. sınıf tıbbi sertifikasyon için
başvurdu. Bir yıldır progresif istemsiz olarak ve son
6 ayda sıklık ve şiddeti artan şekilde kafasının sağa
hareket ettiğini bildirdi.
Önceleri yalnızca rahatsızlık verici düzeyde iken,
giderek bisiklete binme,
yüzme ve bilgisayar programcısı olarak çalışmasını da zorlaştırmaya başlamış. Yüzüne dokunmasının bu istemsiz hareketi durdurduğunu ve
uçuşta kask takmasının da bu hareketin önlenmesine yardımcı olduğunu fark etmiş. Herhangi bir spesifik tetikleyici
olmadığını belirtse de, alkol, egzersiz ve gevşeme, durumu
kötüleştirdiği için bu aktivitelerden kaçınmaya başlamış.
İçki ve sigarayı çok fazla kullanmamakta, herhangi bir ilaç
da almamakta. Birkaç ay önce iki ayrı nörolog tarafından
değerlendirilmiş olan pilota idiopatik servikal distoni tanısı konmuş. Durumunun yaklaşık 5 yıl süreyle ilerleyip
sonrasında plato görülmesinin muhtemel olduğu; %10-20
durumlarda uzaysal dizoryantasyona yol açabilir. Ayrıca,
kokpitte yapılması gerekli hareketlerin yapılamamasına,
uçuşta çevreyi yeterli derecede tarayamamaya, uçuşun
kritik fazlarında (kalkış ve iniş) gerekli olan fikse bir bakışa
sahip olamamaya neden olabilir;