Havacılık Tıbbı Derneği - Bülten Sayı 24 | Page 19

2 0 1 4 Ocak SAYI: 24 SERVİKAL DİSTONİLİ PİLOTLARIN TIBBİ SERTİFİKASYONU Olgu: 51 yaşında, erkek, 1.139 uçuş saati var. 3. sınıf tıbbi sertifikasyon için başvurdu. Bir yıldır progresif istemsiz olarak ve son 6 ayda sıklık ve şiddeti artan şekilde kafasının sağa hareket ettiğini bildirdi. Önceleri yalnızca rahatsızlık verici düzeyde iken, giderek bisiklete binme, yüzme ve bilgisayar programcısı olarak çalışmasını da zorlaştırmaya başlamış. Yüzüne dokunmasının bu istemsiz hareketi durdurduğunu ve uçuşta kask takmasının da bu hareketin önlenmesine yardımcı olduğunu fark etmiş. Herhangi bir spesifik tetikleyici olmadığını belirtse de, alkol, egzersiz ve gevşeme, durumu kötüleştirdiği için bu aktivitelerden kaçınmaya başlamış. İçki ve sigarayı çok fazla kullanmamakta, herhangi bir ilaç da almamakta. Birkaç ay önce iki ayrı nörolog tarafından değerlendirilmiş olan pilota idiopatik servikal distoni tanısı konmuş. Durumunun yaklaşık 5 yıl süreyle ilerleyip sonrasında plato görülmesinin muhtemel olduğu; %10-20 durumlarda uzaysal dizoryantasyona yol açabilir. Ayrıca, kokpitte yapılması gerekli hareketlerin yapılamamasına, uçuşta çevreyi yeterli derecede tarayamamaya, uçuşun kritik fazlarında (kalkış ve iniş) gerekli olan fikse bir bakışa sahip olamamaya neden olabilir;