Forsuz Forsus™ EZ Руководство по продукту | Page 20

Даже в случаях отсутствия тенденции к открытому прикусу, существует положительный эффект при незначительной интрузии моляров верхней челюсти так как происходит вращение окклюзионной плоскости по часовой стрелке. Такой наклон окклюзионной плоскости ведет к перемещению зубов нижней челюсти вперед относительно зубов верхней челюсти, что помогает перевести класс II в класс I (рис. 8). 8A 8B Рис. 8А-В: при наклоне окклюзионной плоскости дистально нижнечелюстная дуга смещается вперед Модуль EZ2 стал приятным улучшением системы Forsus™. Он значительно облегчил установку аппарата, а главное, свёл на нет один из самых сложных этапов снятия аппарата Forsus™ – разгибание и выведение L-образного штифта. Прочность и срок службы модуля EZ2 увеличены. Использование как модуля аппарата EZ2, так и модуля EZ привело к значительной экономии времени при установке и снятии аппарата. Однако я обнаружил, что направление векторов при использовании аппарата Forsus™ с модулями EZ и EZ2 отличаются от таковых при использовании аппарата Forsus™ с L-штифтами. Модули EZ и EZ2 располагают дистальные концы пружин более окклюзионно, чем L-образного штифты, что создает более горизонтальный вектор силы (рис.9). 9A Рис.9а: Классический аппарат, установленный с применением L-штифта; с вертикальным вектором на первый моляр верхней челюсти 20 9B Рис.9В: Аппарат Forsus™ с модулем EZ значительное уменьшение вертикальной силы воздействия на первый моляр верхней челюсти Незначительный вертикальный вектор силы возникает при установке мезиального конца стрежня аппарата Forsus™ дистальнее первого премоляра нижней челюсти. В дополнение к интрузии первого моляра верхней челюсти, такая установка аппарата располагает его ближе к резистентному центру дуги нижней челюсти. Это, в свою очередь, приводит к меньшей интрузии и протрузии резцов нижней челюсти и к меньшему раскрытию прикуса (рисунок 10). 10 Рис.10: Градус вектора интру­зионной силы может варьировать в зависимости от того, как был установлен аппарат. Прикрепление позади второго премоляра нижней челюсти способствует возникновению вертикального интрузионного вектора силы на первый премоляр нижней челюсти, возникающей также при использовании аппарата с L-штифтом. Заключение Я настоятельно рекомендую внедрять использование укороченных стержней в своей практике, а также производить установку аппарата дистальнее первого премоляра. Это обеспечит комфорт вашим пациентам. Они также оценят отсутствие негативного влияния аппарата на их внешность во время периода его ношения. Вы останетесь довольны лучшим контролем векторов сил и будете более удовлетворены результатами лечения. Не сомневаюсь, что вы, персонал вашей клиники и ваши пациенты оценят по достоинству новые возможности этих новых экстра коротких стержней! Клинические подсказки Так как стержни размером 22 мм изначально не имеют стопоров, требуются 3 дополнительных зажимных стопора для их активации. Тем не менее, при работе со стержнями длиной 22 мм, я использую метод активации с помощью KX-элементов, разработанный доктором Робертом Миллером.