Forsuz Forsus™ EZ Руководство по продукту | Page 17

После 2 посещений нивелирование было закончено, на нижней челюсти были установлены брекеты Victory Series™. После последовательной смены дуг и завершения нивелирования нижней зубной дуги были установлены стальные дуги, на верхней челюсти – 0.019” Х0.022”, на нижней челюсти – 0.019” Х0.025”. Также был припасован аппарат Forsus™. Нижняя зубная дуга была консолидирована единой металлической лигатурой для предотвращения раскрытия промежутков и избыточной протрузии нижних резцов. Дополнительной мерой предотвращения протрузии может стать внесение дополнительного язычного торка коронок в дугу. Если требуется дистализация моляров верхней челюсти, на верхней челюсти можно установить круглую стальную дугу 0.018” для снижения трения и корпусного перемещения зубов, на нижней челюсти можно дополнительно установить лингвальную дугу( рис. 2). При нежелательности смещения верхних моляров требуется установка небного бюгеля.

Рис. 2 Консолидация нижней зубной дуги единой металлической лигатурой, аппарат

2 Forsus™

Сила, возникающая в точке прикрепления аппарата Forsus™ к молярам верхней челюсти может иметь выгодный побочный эффект – незначительная дистальная ротация и расширение в области моляров( если небный бюгель не установлен). Если расширение в области моляров нежелательно, в дугу можно внести дополнительный щечный торк коронок. Некоторые клиницисты обращали внимание на временное открытие прикуса и наклон окклюзионной плоскости при использовании несъемных

функциональных аппаратов, поэтому рекомендованы обязательные осмотры раз в 6 недель.

Аппарат Forsus™ находился в полости рта 11 месяцев и за это время был дважды активирован на 2 мм. Пациентка также носила традиционные межчелюстные эластики по II Классу справа после школы( дома) и в ночное время для мягкой коррекции бугоркового соотношения в области клыков на этой стороне. Соотношение средних линий и коррекция щели по сагиттали были достигнуты за 9 месяцев использования аппарата, 2 дополнительных месяца ношения аппарата обусловлены необходимостью получения гиперкоррекции( 1 – 2 мм). Открытие прикуса слева на 2 мм вследствие гиперкоррекции было устранено ношением вертикальных эластиков между клыками на этой стороне в течение 2 месяцев. Общее время лечения на несъемной технике составило 24 месяца. Цели лечения были достигнуты, пациентка и ее родители были очень довольны результатом лечения. Были установлены несъемные ретейнеры( на верхней челюсти от бокового резца до бокового резца, на нижней – от клыка до клыка).

Заключение

По моему мнению, аппарат Forsus™ заработал свою репутацию благодаря надежности и легкости в использовании. Персонал моей клиники был обучен установке и снятию аппарата Forsus™ с наименьшими временными затратами, особенно при работе с последней модификацией аппарата с модулем EZ. К счастью, поломки аппарата, упоминаемые в связи с аппаратом Гербста или другими типами пружинных корректоров Класса II, не являются проблемой при работе с данным аппаратом. Применение аппарата Forsus™ не сопровождается нежелательной значительной экструзией моляров, часто отмечаемой при ношении межчелюстных эластиков по Классу II. Односторонняя коррекция Класса II – это один из нескольких клинических вариантов использования данного аппарата, эффективно обеспечивающего превосходные результаты( рис. 3А-F).