Flebro FLEBRO | Page 52

столкнуться с реальной ситуацией. На этом принципе постоянного столкновения с вызывающей страх ситуацией работает систематическая десенситизация в воображении.
Моделирующая терапия страхов использует викарное угашение. Клиент наблюдает другого в угрожающей ситуации. Поскольку он видит, что ничего особенного, а тем более страшного не происходит с моделью( другим человеком), его собственные страхи получают тенденцию к уменьшению.
Самомониторинг
Самомониторинг— это наблюдение и регистрация собственного поведения, которое клиент хочет изменить. Иногда самомониторинг предполагает и регистрацию стимулов, запускающих этот поведенческий акт, а также последствий, закрепляющих его. Основная задача самомониторинга— выделение и регистрация только узкого аспекта поведения, которое необходимо изменить.
Хотя процедура самомониторинга кажется простой, она не всегда легко дается пациентам. Условием успешного ее проведения является приобретение пациентом навыка использовать для регистрации простые и дискретно наблюдаемые стереотипы поведения. Чтобы научить клиента самомониторингу, терапевт вначале демонстрирует образец, модель самомониторинга сам, затем пациент практикует самомониторинг под наблюдением и предоставлением обратной связи от терапевта.
Качество самомониторинга и скорость овладения им зависят от степени определенности подлежащего наблюдению стереотипа, ситуаций, в которых этот стереотип( симптом) возникает, от использованных специфических процедур самомониторинга. Приобретение умения выделять определенные, четко фиксированные во внешнем поведении стереотипы, еще раз подчеркнем,— решающее условие быстрого овладения этой техникой.
Самомониторинг— первый шаг в составлении плана лечения с помощью техник самоконтроля.
На протяжении всего лечения самомониторинг должен стать постоянным процессом. Используемый в начале лечения самомониторинг дает возможность оценить базовый уровень подлежащего изменению поведения. Это позволяет потом более объективно оценивать эффективность использования техник.
Сам по себе самомониторинг может дать позитивные результаты только в тех случаях, когда симптомы или проблемы относительно кратковременны, просты и поверхностны. Такой эффект от применения только одной техники может быть достигнут при вредных привычках( кусание ногтей и др.).
Возможно несколько объяснений позитивного эффекта от использования только одной этой процедуры. Одно из них следующее. Индивид, начавший проводить самомониторинг, может неосознанно оценивать саму процедуру постоянной регистрации как раздражающую и утомительную, и тогда самомониторинг становится аверзивным.
Контроль стимула