Систематическая десенсибилизация. Систематическая десенсибилизация, согласно Вольпе
(Wolpe, 1990), устраняет страх, поскольку страх несовместим с расслаблением. Такое объяснение с
помощью противообусловливания подвергалось критике со стороны многих авторов.
Наблюдение за ходом проводившихся Вольпе терапевтических сессий показало наличие
когнитивных факторов, о существовании которых свидетельствовали также сообщения его
клиентов.
Систематическая десенсибилизация может быть модифицирована с целью прямого
использования когниций клиентов. Релаксационный компонент десенсибилизации может быть
упрощен и сокращен, если предложить клиентам использовать мысленную релаксацию с
помощью самоинструкций. Образный компонент может быть усилен, когда клиентам
рекомендуется представить себя успешно справляющимися с тревогой с помощью визуализации
обстановки, медленного и глубокого дыхания, расслабления и выполнения самоинструкций.
Таким образом, вызывающие тревогу переживания становятся сигналом к включению
механизмов совладания и функционирования независимо от тревоги. Следовательно, клиент
начинает рассматривать тревогу как стимул, а не помеху, как сигнал для совладающего
поведения, как было показано в экспериментах Мейхенбаума и других исследователей.
«Предполагаемые изменения в процедурах десенсибилизации согласуются: а) с представлениями
о том, что десенсибилизация должна рассматриваться как средство активного обучения навыкам
совладания и самоконтроля и б) с идеями о терапевтической ценности «работы беспокойства»
(профилактическое решение проблем и когнитивная репетиция)» (Meichenbaum, 1977, р. 124).
Моделирование. Бандура (Bandura, 1969) подчеркивал, что в техниках моделирования
наблюдатель преобразует информацию, полученную от модели, в скрытые перцептуально-
когнитивные образы и скрытые вербальные, опосредующие реакции, которые впоследствии
используются в качестве сигналов к явному поведению. Эти реакции, по сути дела, представляют
собой самоинструкции. Детальное моделирование этих реакций способствует изменению
поведения. Модели могут думать вслух, при этом демонстрируя не только уверенное, но также и
совладающее поведение, в частности преодоление сомнений и разочарований, высказывание
похвалы в свой адрес после достижения успеха. Исследования, проведенные Мейхенбаумом и
его последователями, показали, что этот метод гораздо более эффективен по сравнению с
обычными техниками моделирования.
Аверсивное обусловливание. При аверсивном обусловливании нежелательная реакция
сочетается с неприятным стимулом, например электрошоком, который кончается с прекращением
реакции. При когнитивно-поведенческом подходе понятие нежелательной реакции расширяется,
включая в себя когниции в форме Я-высказывани