Ciudad de México / Mayo 31, 2020. 25
Sistema de salud mexicano requiere reconfiguración
integral y fórmulas nuevas
#Salud #Seguros
Paulino Decanini
Marcos Medina
@MmedinaMarcos
Los indicadores de Salud que muestra México tienen como origen la atención
reactiva, una estrategia que ha provocado que muchos de los padecimientos
se diagnostiquen de forma tardía; por esa razón, el sistema sanitario del país
requiere una reconfiguración radical de todos los jugadores, de manera que los
miembros de la cadena de valor sanitaria, tanto públicos como privados, centren
sus esfuerzos en el diseño de nuevas fórmulas que permitan un mayor acceso a
servicios médicos de calidad.
que es indispensable impulsar una colaboración
público-privada, de manera
que embonen los intereses de todos los
jugadores.
“En el caso del sector asegurador, hay
que firmar un nuevo pacto, un nuevo
acuerdo entre todos los oferentes de seguros
de Gastos Médicos, de modo que
exista una plataforma común que sea
cuidada y respetada por todos los participantes.
En el momento en que esto
ocurra, el cambio empezará a ocurrir y,
más importante aún, florecerán coberturas
diferenciadas y adaptadas a las verdaderas
necesidades de la familia mexicana”,
abundó Decanini.
En opinión del CEO de Grupo SisNova,
muchas instituciones de seguros especializadas
en Gastos Médicos no han
sido capaces de evolucionar al mismo
ritmo en que se modifican los patrones
de consumo y la pirámide poblacional
del país.
“La experiencia nos ha demostrado
que un asegurado va cambiando radicalmente
en cuanto a sus necesidades de
aseguramiento a medida que va avanzando
en edad. Frente a esta realidad, las
compañías del sector deben tener la versatilidad
para dejar de distribuir pólizas
con rigidez, de tal forma que la prima, la
suma asegurada y las exclusiones cambien,
dependiendo de las particularida-
des de cada asegurado. En resumidas
cuentas, habría que diseñar coberturas
que se adapten a las circunstancias específicas
de cada mexicano, las cuales
son diametralmente opuestas según el
estrato socioeconómico al que se pertenezca”,
planteó Decanini.
El rol de la tecnología,
aún por definirse
Casi al término de su intervención,
Decanini se refirió al peso que hoy en
día tiene la tecnología en el sector asegurador.
Al respecto, apuntó que el verdadero
rol de las innovaciones tecnológicas
está por definirse, ya que en el
seno de muchas organizaciones todavía
se confunde la innovación con la transformación
digital.
“El secreto para sortear con éxito la
revolución tecnológica estriba en comprender
que digitalizar un proceso no
significa innovar. En concreto, las aseguradoras
no tienen otra alternativa
más que estar a la vanguardia de las
disrupciones digitales. Pero lo más importante
en esta coyuntura evolutiva,
insisto, es centrar esfuerzos en procesos
creativos que den como resultado el
ensamblaje de coberturas y servicios de
aseguramiento que le funcionen a la familia
mexicana”, cerró Decanini.
Así lo afirmó en entrevista
con este medio
Paulino Decanini, CEO
de Grupo SisNova,
quien señaló asimismo
que la industria aseguradora,
desde su trinchera,
está obligada a
desempeñar un rol protagónico
para revertir
la problemática de salud
que acusa México,
e incluso plantearse la
posibilidad de modificar
su tradicional oferta
de valor en el ramo de Gastos Médicos,
de modo que se dejen de confeccionar y
distribuir coberturas que no responden
a las necesidades de la población y que
además son de alto costo.
“En primer lugar, como industria tendríamos
que apuntar a satisfacer realmente
las necesidades de los clientes
desde el punto de vista de la atención
clínica; sin embargo, para realmente
avanzar de forma sólida en esta aspiración
habría que evaluar la situación
actual que tiene el ramo de Gastos Médicos
desde distintos puntos de vista.
Por ejemplo, un primer paso sería idear
una estrategia para que los asegurados
cambian sus hábitos de vida, sin perder
de vista que habría que corregir algunos
modelos operativos en lo que se refiere
a los servicios que ofrecen médicos,
hospitales, farmacias, laboratorios e intermediarios,
puesto que gran parte de
las estrategias que se han adoptado hasta
ahora no han arrojado los resultados
esperados”, explicó Decanini.
Gran parte de
las estrategias
adoptadas en
Gastos Médicos
no han arrojado
los resultados
esperados, afirma
Paulino Decanini
Equilibrio entre lo
público y lo privado
Según el CEO de Grupo
SisNova, es vital que
en el sistema de salud público
del país y en el sector
asegurador se apueste
por la medicina preventiva,
puesto que ésta es
una estrategia que ayudará
a que muchos de los
padecimientos que más
afectan a los mexicanos
se diagnostiquen en sus
fases iniciales y de manera oportuna.
Decanini indicó que es indispensable
cambiarle el rostro a la salud en México.
En tal sentido, detalló que los niveles de
atención tendrían que aumentarse. Además
afirmó que sería recomendable encontrar
el equilibrio de intereses entre
la parte pública y la privada, una acción
que le permitiría a cada segmento, desde
su trinchera, empezar a brindar una
verdadera diferenciación en los servicios
que ofrecen. Detalló que esta transformación
del modelo operativo sanitario
mejoraría la capacidad económica de los
jugadores, de tal manera que se podrían
emplear gran parte de los recursos financieros
en el diseño de programas
preventivos mucho más eficaces para la
sociedad en general y los asegurados.
El ejecutivo de Grupo SisNova precisó
que México aún está muy lejos de
encontrar una solución integral para el
sistema sanitario. Aclaró que no debe
desecharse lo edificado en la plataforma
de salud; sin embargo, consideró