Edição n.º 183 do Jornal do MURPI A VOZ DOS REFORMADOS – MAIO/JUNHO 2023 | Page 6

Opinião
6 A Voz dos Reformados | Maio / Junho 2023

Opinião

Será que só um sexto dos idosos

FUNDAÇÃO PORTUGUESA DO PULMÃO

terá boa saúde em Portugal ?

Paracetamol – atenção !

Margarida Lage
Médica
Li recentemente num jornal diário português a afirmação : « Só um sexto dos idosos diz ter boa saúde ». Está provado que a saúde não é só o estado de ausência de sintomas de doença , mas sim um conjunto de auto perceção de bem-estar físico e psíquico . Como é que pode sentir-se bem um povo que ganha pouco , chegando a não ter com que comprar medicamentos e alimentos saudáveis . Provavelmente os medicamentos nem são os mais necessários . Dantes ia-se ao padre confessar as angústias e pedir conselho . Agora vai-se ( quando o há …) ao médico de família desabafar as agruras da vida . Se não há médico de família lá está a « consulta de recurso » com um médico que não conhece o doente e o doente não conhece , e que se limita a passar uns exames complementares e a « medicação habitual » … Quantas vezes medicação excessiva e até com efeitos iatrogénicos ( prejudiciais ) e / ou interações medicamentosas por fármacos prescritos em antigas consultas de outros especialistas . E da parte do médico ? Se conhece o doente , sabe que muitas das suas queixas são sintomas de conversão ou sintomas de envelhecimento . Mas onde está o tempo para explicar e voltar a explicar aos doentes , aos mesmos doentes , como podem controlar / aceitar / minimizar essas queixas ? E como serão os nossos doentes ( pobres , frustrados , desrespeitados por uma sociedade em que sucesso é ter mais dinheiro , mais aparelhos , mais exames complementares , mais medicamentos ) capazes de absorver , concordar , pôr em prática , a sugestão do seu médico que passará por certo , por : alimentação , exercício físico , atividade mental e social … Temos que convir que também os médicos não estão imunes a pressupostos de medicação ( quantas vezes associados a campanhas publicitárias …), atitude simplista e apressada de não ir « ao fundo do problema ». E psicólogos na equipa do Centro de Saúde ? Quase nada , é muito pouco …. Psicólogos no privado só para os que têm mais posses , é inatingível para a maioria dos reformados . Resta-nos , e não é pouco , embora não seja o suficiente , aconselhar aos idosos exercícios de acordo com as suas capacidades físicas . Para caminhar , felizmente , os jardins e as ruas ainda são livres … Não pagamos impostos por isso . Também o regime alimentar terá de ser adequado a patologias de que sofra eventualmente . Principalmente a ingestão apropriada de água é necessária a todos e habitualmente tão esquecida . Não fumar e não ingerir bebidas alcoólicas em
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excesso são medidas gerais que todos podem cumprir se quiserem . Reduzir ou retirar o sal da comida conforme o seu medico sugerir , controla totalmente ou parcialmente a hipertensão arterial , tão frequente nos idosos . Já os antigos diziam « Alma sã em corpo são »: participe em atividades culturais que lhe agradem : reuniões sociais ou políticas , convívio com amigos com interesses semelhantes : leitura , cinema , teatro , bailado . E , acima de tudo , procure a companhia das pessoas de quem gosta e que também gostam de si . Uma vida afetiva rica e diversificada é necessária . Não esteja permanentemente preso às mesmas pessoas . As universidades sénior também estão disponíveis , com matérias diferentes e adequadas aos gostos de cada um . Se a sua situação for já de maior dependência existem centros de dia com atividades múltiplas e estimulantes . Vamos esforçar-nos para ter uma vida interessante e prazerosa . Obrigações tivemos muitas durante a atividade profissional mais intensa . Agora é tempo de desfrutar com gosto do que preferimos . Saibamos envelhecer jovialmente , agradavelmente . Se quisermos mesmo , conseguimos !!
a voz dos reformados
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José Miguel Carvalho
Médico
O paracetamol é um medicamento de uso corrente , e que é importante saber usar , mesmo em situações de automedicação . É uma substância que começa a ser utilizada a partir de 1955 , após os estudos de Julius Axelrod , com o nome comercial mais popularizado de Tylenol ( USA ), Panadol ( UK ), Doliprane ( França ) e que conhecemos como Ben-u-ron . A sua ação antipirética ( controle da febre ) e analgésica ( alívio da dor ), e a sua segurança , tornaram o paracetamol um medicamento muitíssimo utilizado em todo o mundo e sendo mesmo de venda livre , permitindo a automedicação em muitas situações . Hoje em dia , sabemos que , surgindo febre , se deve tomar o paracetamol , nas doses indicadas e , quer em adultos , quer em crianças , o seu uso permite controlar muitos dos quadros febris que surgem nas doenças virais ; claro que , havendo persistência dos sintomas , se deve consultar os serviços de saúde para orientar o tratamento da doença . Também no alívio da dor , o paracetamol é uma das abordagens iniciais . Embora haja outras armas terapêuticas para o controle da febre e da dor , o paracetamol é largamente conhecido e utilizado , dada a sua segurança . Mesmo em situações em que se tem que recorrer à medicação repetidamente ao longo do tempo , o paracetamol é relativamente seguro . Mas , tanta segurança tem um senão , que é importante relembrar : todos sabemos que os medicamentos têm que ser usados nas doses corretas e não em doses exageradas ! Mas atualmente o paracetamol entra na composição de muitos medicamentos , para as dores e febre ( constipações , congestão nasal , dores de cabeça , enxaquecas , dores musculares ...): cerca de 60 formulações comerciais , entre genéricos e marcas próprias . E se a dose diária pode ser de 1g de 8 em 8 horas ( 3g por dia ), ultrapassar essa dose é perigoso e pode conduzir a falência aguda do fígado ( quadro grave , com náuseas e vómitos , mal-estar , confusão mental , dores abdominais , tremores , icterícia ). A toma pontual de uma dose excessiva , ou a toma de doses elevadas ao longo de vários dias , que nestes casos de confusão de medicamentos pode ocorrer , leva a muitos casos de intoxicação medica- mentosa e a consequentes internamentos . Para além das confusões com a medicação que frequentemente acontecem ao se usar genéricos e ( iguais ) medicamentos de marca , pode-se associar a toma de mais do que um medicamento com paracetamol e exceder perigosamente a dose diária segura . Em indivíduos que estão polimedicados e / ou com consumo de álcool o risco de complicações pode ainda ser maior . Com todos os medicamentos devemos ter atenção à sua composição ; na dúvida , esclarecer nos serviços de saúde ou na farmácia e não correr riscos !