BÖLÜM
4
Meme Başı Akıntıları
Prof. Dr. Neslihan Cabıoğlu
Prof. Dr. Gül Esen İçten
Prof. Dr. Cihan Uras
Meme başı akıntısı şikayeti ile polikliniğe başvuran
hastaların oranı diğerlerine göre daha azdır. Geniş serilerde bu oran % 4,5 ile %7,4 arasında değişmektedir.
Meme başı akıntısının etiyolojisi genellikle selim nedenlere dayanmaktadır. Kadınların çoğunda her yaşta
manipülasyonla veya masaj sonrası pompayla meme
başından sıvı elde edilebilir. Meme başından postpartum dönemde süt gelmesi fizyolojiktir. Meme başı
akıntısı ile gelen hastayı değerlendirmede amaç; selim
sebeplere bağlı oluşan meme başı akıntısını meme
kanserine bağlı olarak gelişenlerden ayırmaktır. Ancak, tanıda kullanılacak radyolojik ve sitolojik tetkikler konusunda klinisyenler arasında ortak bir görüş
birliği bulunmamaktadır.
Meme başı akıntısı klinik özelliklerine ve sıklığına
göre “selim” veya “patolojik” olarak sınıflandırılır. Bilateral ve sıkmakla meme başından birkaç kanaldan
gelen memebaşı akıntısı “selim” olarak değerlendirilirken tek taraflı ve tek kanaldan spontan gelen ve
sürekli olan meme başı akıntısı ise patolojiktir. Bu
tür meme başı akıntısına sebep olabilecek bir lezyonun varlığından şüphelenilir. Selim (fizyolojik) meme
başı akıntı sıvısının rengi beyazdan yeşile veya kahverengiden siyaha kadar değişen renklerde olabilir. Bu
akıntının renginin memenin apokrin bezlerinin sekresyonu sonucu oluştuğu düşünülmektedir. Berrak,
seröz, serösanjinöz (pembe) veya kanlı meme başı
akıntısının ise artmış