Figura 1. Flujograma de atención al niño migrante y su familia
PRIMERA VISTA
Empatía. Clima de
confianza.
Especial cuidado con
lenguaje y cultura.
Anammesis y examen
físico completo
Antecedentes
personales y familiares
Actividades preventivas
acordes con edad y
las pendientes que se
justifiquen
No de rutina.
Sólo si se justifica
Presentación de
documento de vacunación
Solicitud de exámenes
complementarios
EVALUACIÓN DEL ESTADO DE
VACUNACIÓN
vacunación de prácticamente cualquier país:
h t t p : / / w w w. i n t / va c c i n e s - d o c u m e n t s /
GlobalSummary/GlobalSummary.pdf
http://www.int/immunization_monitoring/
en/globalsummary/scheduleselect.cfm
http://www.aepap.org/inmigrante/calendario.
htm
El personal de salud encargado de la atención
de niños inmigrantes se puede ver enfrentado a
diferentes situaciones con respecto al calendario
de inmunizaciones:
1.
Calendario de vacunación incompleto. Se
debe iniciar o continuar la secuencia de inmuniza-
ciones según corresponda.
2. Calendario de vacunación diferente al
de su país de origen. Se aplicará las vacunas que
correspondan al país receptor. Por ejemplo, en
aquellos países en los que se aplica la vacuna de
sarampión monovalente , deberá aplicarse la va-
cuna triple viral (sarampión, rubeola, parotiditis)
3. Falta de cartilla o carnet de vacunación.
Se deberá asumir que no se encuentra inmunizado
y se procederá a aplicar la totalidad de las vacunas
que le corresponden para la edad en un esque-
ma acortado (intervalo de 1 mes entre dosis de
vacunas)
Se recomienda que la actualización en la vacu-
nación se realice el mismo día de la primera con-
sulta o lo más rápido posible, entendiendo que
cada visita al Centro de Atención Primaria es una
oportunidad que no podemos dejar perder.
Existen algunos sitios a través de internet en
los cuales se pueden consultar los esquemas de
Vásquez R.
Esquema acortado de
vacunación y ajustado
para la edad
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
Como se ha mencionado, la mayoría de los ni-
ños inmigrantes gozan de buena salud y presentan
las mismas enfermedades que los niños autócto-
nos por lo que no es aconsejable solicitar exáme-
nes de rutina sin una justificación clara. Sin em-
bargo, algunos grupos de inmigrantes, entre los
que se cuentan los afrodescendientes ,tienen una
mayor frecuencia de enfermedades hematológicas
de base genética como por ejemplo, la anemia de
células falciformes o drepanocitosis que requiere
un diagnóstico precoz y un tratamiento oportuno
con la finalidad de evitar mayor morbimortalidad.
En conclusión, se recomienda que no se tomen
exámenes de laboratorio en forma rutinaria, sino
mas bien, se deberá individualizar cada caso, ba-
sándose en la anamnesis, antecedentes y examen
físico.
El Servicio de Salud Metropolitano Central
ha publicado recientemente una Guia para los
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