trastornos. El efecto secundario más común de estos fármacos es la somnolencia y el baclofeno también puede causar debilidad muscular, lo que podría contribuir a las caídas. Si la mioclonía de la CBD es un síntoma molesto, puede responder al clonazepam o al levitiracetam.
La distonía de la CBD puede responder a inyecciones de toxina botulínica( Botox y otras marcas) en los músculos afectados, especialmente para el cierre involuntario de los párpados(" blefaroespasmo "). La toxina botulínica también puede ayudar a la rigidez de las extremidades o del cuello en la CBD, pero se requieren dosis más altas que en otros trastornos porque en la CBD también puede haber espasticidad. Aunque la toxina botulínica puede mejorar la flexibilidad y el dolor en la distonía de la CBD, es poco probable que se produzca una mejora real de su capacidad funcional. Las inyecciones en los músculos del cuello deben realizarse con precaución, ya que el líquido puede extenderse a los músculos cercanos de la deglución, que pueden estar ya deteriorados por el proceso de la enfermedad.
Por lo general, el mayor beneficio para la CBD que ofrecen los medicamentos consiste en tratar síntomas específicos del mismo modo que se tratarían si se produjeran como parte de alguna otra enfermedad. Los neurólogos están familiarizados con estas medidas aunque no estén familiarizados con la CBD. Su médico trabajará estrechamente con usted para probar diversos fármacos, horarios y dosis para maximizar los beneficios con respecto a los síntomas, al mismo tiempo que buscará minimizar los efectos secundarios.
¿ Qué más, aparte de los medicamentos, puede ayudar a manejar los síntomas de la CBD? Por desgracia, ninguno de los enfoques quirúrgicos que pueden ayudar al Parkinson, como la estimulación cerebral profunda, la palidotomía o el ultrasonido focalizado, ayudan a la CBD. Sin embargo, el ejercicio cardiovascular puede ralentizar la progresión del deterioro motor en la mayoría de las afecciones neurodegenerativas y el ejercicio es una parte muy importante del manejo de la enfermedad para las personas con CBD. La fisioterapia, la terapia ocupacional y la terapia del lenguaje son también pilares importantes del tratamiento para atacar muchos de los síntomas y retos a los que se enfrentan quienes viven con CBD, como problemas con el habla, la deglución, el equilibrio y el desempeño de las actividades diarias. Las evaluaciones de seguridad en el hogar realizadas por fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales capacitados son sumamente útiles para ayudar a prevenir las caídas y recomendar equipos de adaptación como barras de sujeción, sillas de ducha, andadores o sillas de ruedas.
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También se recomiendan dispositivos para apoyar la parte del cuerpo afectada, así como dispositivos ortopédicos para frenar el avance de la postura distónica. Una excepción son las férulas dentales para la distonía mandibular, que no suelen tolerar los afectados por la CBD.
Puede encontrar mucha más información sobre el tratamiento farmacológico y no farmacológico de los síntomas de la CBD en un artículo de una publicación con revisión por pares, " Best Practices in the Clinical Management of Progressive Supranuclear Palsy and Corticobasal Syndrome: A Consensus Statement of the CurePSP Centers of Care ". Está disponible de forma gratuita en: www. frontiersin. org / articles / 10.3389 / fneur. 2021.694872 / full