soulager ces symptômes dans la CBD. Leur effet secondaire le plus fréquent est la somnolence, et le baclofène peut également provoquer une faiblesse musculaire, augmentant ainsi le risque de chutes. Si les secousses musculaires( myoclonies) de la CBD deviennent gênantes, elles peuvent répondre au clonazépam ou au lévétiracétam.
La dystonie de la CBD peut aussi être traitée par des injections de toxine botulique( Botox et autres marques) dans les muscles touchés, en particulier dans les cas de fermeture involontaire des paupières(« blépharospasme »). La toxine botulique peut également soulager la rigidité des membres ou du cou, mais des doses plus élevées sont souvent nécessaires par rapport à d’ autres troubles, car la spasticité est souvent présente dans la CBD. Bien que la toxine botulique puisse améliorer la souplesse et soulager la douleur associée à la dystonie dans la CBD, une amélioration réelle de la capacité fonctionnelle est peu probable. Les injections dans les muscles du cou doivent être faites avec prudence, car le produit peut se propager aux muscles de la déglutition, déjà affaiblis par la maladie.
En général, les médicaments sont surtout utiles pour traiter des symptômes spécifiques de la CBD, de la même manière qu’ ils le seraient pour d’ autres maladies. Les neurologues connaissent bien ces approches, même s’ ils ne sont pas familiers avec la CBD elle-même. Votre médecin travaillera en étroite collaboration avec vous pour ajuster les médicaments, les horaires et les doses afin de maximiser les bienfaits tout en réduisant les effets secondaires.
Quoi d’ autre que les médicaments peut aider à gérer les symptômes de la CBD? Malheureusement, aucune des approches chirurgicales utilisées pour traiter la maladie de Parkinson, comme la stimulation cérébrale profonde, la pallidotomie ou les ultrasons focalisés, n’ est efficace pour la CBD. En revanche, l’ exercice cardiovasculaire peut ralentir la progression du déclin moteur dans la plupart des maladies neurodégénératives, et l’ activité physique joue un rôle très important dans la prise en charge de la CBD. La physiothérapie, l’ ergothérapie et l’ orthophonie sont également des piliers importants du traitement pour cibler de nombreux symptômes et défis rencontrés par les personnes vivant avec la CBD, notamment en ce qui concerne la parole, la déglutition, l’ équilibre et les activités quotidiennes. Les évaluations de la sécurité à domicile effectuées par des physiothérapeutes et ergothérapeutes formés sont extrêmement utiles pour prévenir les chutes et recommander de l’ équipement adapté comme des barres d’ appui, des chaises de douche, des déambulateurs ou des fauteuils roulants.
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Des dispositifs de soutien pour les parties du corps touchées sont également recommandés, tout comme des orthèses pouvant ralentir la progression des postures dystoniques. Une exception: les attelles dentaires pour la dystonie de la mâchoire, qui sont généralement mal tolérées par les personnes atteintes de CBD.
On peut en apprendre davantage sur les traitements médicamenteux et non médicamenteux des symptômes de la SCB dans un article révisé par des pairs intitulé « Best Practices in the Clinical Management of Progressive Supranuclear Palsy and Corticobasal Syndrome: A Consensus Statement of the CurePSP Centers of Care ».( Pratiques exemplaires dans le traitement clinique de la paralysie supranucléaire progressive et du syndrome corticobasal: Déclaration de consensus des centres de soins CurePSP) Il est disponible gratuitement à l’ adresse suivante: www. frontiersin. org / articles / 10.3389 / fneur. 2021.694872 / full