Xtra
KAEDAH RAWATAN
1
. Oocyte Pick-up (OPU)/ Pengambilan
Oosit: Pengumpulan telur adalah
proses pengambilan telur atau ovum
dari organ persenyewaan wanita. Ini
adalah prosedur ringkas yang dijalankan
di dewan bedah kecil oleh seorang
doktor dengan dos anestetik rendah.
. IUI (Intrauterine Insemination)/
Inseminasi Intrauterin: Sperma yang
dibasuh di makmal dipindahkan ke
dalam rahim semasa ovulasi (tempoh
subur).
. IVF (In-Vitro Fertilization)/
Persenyawaan In-Vitro: Dikenali
sebagai rawatan bayi tabung uji. Oosit
disenyawakan oleh sperma di makmal
kultur dan diinkubasi untuk menjadi
embrio.
. ICSI (Intra-cytoplasmic Sperm
Injection)/ Suntikan Sperma
Intrasitoplasmik: Sperma tunggal
disuntik ke dalam oosit untuk
persenyawaan.
. Semen Analysis (SA)/ Analisa Air
Mani: Pemeriksaan secara terperinci
untuk menganalisa air mani, bilangan
sperma, kualiti, motiliti dan morfologi.
. Pembekuan Sperma: Sperma
disimpan dalam cecair nitrogen
(LN2) untuk kegunaan pada masa akan
datang.
. Pembekuan Oosit/Embrio: Oosit/
Embrio disimpan dalam cecair
nitrogen (LN2) untuk kegunaan pada
masa akan datang.
. Frozen Embryo Transfer (FET)/
Pemindahan Embrio Sejukbeku:
Embrio yang telah disejukbeku dari
kitaran IVF sebelum ini dicairkan dan
dipindahkan kembali ke rahim.
. Surgical Sperm Retrieval (SSR)/
Pembedahan Mendapatkan Sperma:
Pembedahan untuk mengekstrak
sperma secara terus dari testis atau
epididimis.
2
Tidak ada perbezaan yang ketara diantara perkhidmatan
rawatan IVF di sektor swasta mahupun semi kerajaan
P
OLEH PUTRA MOKHTER
AKAR Perunding
teknologi, termasuk makmal
Unit Reproduktif
dan peralatan yang canggih dan
Pusat Perubatan
serba moden. Beliau juga tidak
Universiti Malaya
menafikan bahawa kemajuan
(PPUM), Dr Nugue-
teknologi turut mempengaruhi
lis Razali, kaedah
kadar kejayaan rawatan IVF.
rawatan berkata
“Cuma terdapat beberapa
IVF yang dilakukan sebenarnya
sektor swasta yang menawar-
sama sahaja, bahkan dijalankan
kan rawatan tambahan seperti
oleh pakar yang diiktiraf sahaja.
PGD (pre implantation genetic
“Apa yang membezakan
diagnosis) untuk memilih
kedua-dua rawatan ini adalah
embrio yang sihat,” katanya.
dari segi kadar bayaran yang Dr Nuguelis Razali.
CARA RAWATAN IVF
perlu ditanggung oleh pesakit
dimana sesetengah institusi
Rawatan IVF terdiri dari beber-
menetapkan harga yang mahal dan ramai apa fasa bermula dari peringkat stimulasi
yang tidak mampu untuk melakukan rawatan ovari menggunakan suntikan hormon untuk
tersebut,” katanya.
penghasilan telur matang yang lebih banyak
PPUM menawarkan rawatan IVF yang leng- dimana proses ini mengambil masa 8 hingga
kap termasuk rawatan pembekuan embrio. 10 hari.
Selain itu, PPUM turut menawarkan kaedah
“Perkembangan ovari akan dipantau
pembekuan sperma.
dengan menggunakan ultrasound scan, dan
“Pembekuan sperma ini biasanya dilaku- apabila ovari menghasilkan telur, telur akan
kan untuk pesakit kanser,” katanya.
disedut keluar untuk disenyawakan dengan
Tambah beliau, kos rawatan di sektor semi sperma suami. Embrio yang dihasilkan akan di
kerajaan ini adalah jauh lebih murah sekitar masukkan ke dalam rahim isteri pada hari ke
RM11,000 hingga RM12,000 untuk sekali 3 atau ke 5 selepas persenyawaan. Ujian darah
rawatan lengkap. Walau bagaimanapun, bagi akan dilakukan 2 minggu kemudian untuk
sektor swasta , kos anggaran paling rendah mengetahui sama ada pesakit mengandung
mungkin boleh mencecah RM18,000.
atau tidak.
“Kos rawatan di sektor semi kerajaan akan
Menurut Dr. Nuguelis, dalam industri IVF
dibiayai oleh belanjawan atau bajet hospital ini, kekurangan belanjawan atau dana untuk
manakala kos yang dikenakan ke atas pesakit rawatan IVF antara halangan terbesar.
adalah untuk menampung kos tertentu seperti
“Hal ini menyukarkan pihak berkenaan
penyelenggaran makmal dan alat pakai buang. untuk membeli peralatan makmal sama ada
Manakala, keuntungan yang diperoleh pula yang baharu ataupun menggantikan peralatan
sangat sedikit dan tiada bayaran lain lagi yang lama. Selain itu, kekurangan belanjawan
dikenakan,” jelas beliau.
juga menyebabkan pesakit perlu membiayai
Jelasnya, PPUM turut menekankan aspek rawatan mereka sendiri dan ramai pasangan
4
5
6
7
8
9
tidak mampu berbuat demikian,” katanya.
Tambah beliau, sektor kerajaan juga
sukar untuk mempromosikan rawatan yang
ditawarkan kerana kurang belanjawan untuk
tujuan tersebut jika dibandingkan dengan
sektor swasta.
“Perkhidmatan IVF di Malaysia dimonopoli
oleh sektor swasta kerana telah bertapak lebih
lama dan lebih dikenali ramai, manakala perkh-
idmatan IVF di sektor kerajaan kebanyakannya
baru ditubuhkan dan kurang dikenali kerana
kurang publisiti kepada pihak awam. Perkhid-
matan IVF semi kerajaan ditubuhkan untuk
membolehkan lebih ramai pesakit yang
kurang berkemampuan merealisasikan impian
mereka untuk mempunyai zuriat sendiri.
“Rawatan IVF adalah rawatan yang berke-
san untuk masalah ketidaksuburan. Rawatan
juga terdapat di sektor semi kerajaan dengan
tawaran harga yang berpatutan, dengan
kaedah teknologi dan kepakaran yang setaraf
dengan sektor swasta,”katanya.
Rawatan IVF
sektor swasta dan
semi kerajaan
3
21
Proses pemindahan embrio.