Jeugdzorg & Kinderbescherming perikelen
PGB en OPT-out
Opt-out houdt in dat ouders zonder tussenkomst van het jeugdteam zorg kunnen aanvragen bij de gemeente, als aan een aantal voorwaarden wordt voldaan:
• Er is een perspectiefplan opgesteld - een plan dat per definitie onder eigenaarschap en zeggenschap van kind en ouders valt;
• Er is een verwijzing van een gecertificeerde professional (arts, psychiater, ed.);
• En de zorgaanbieder is een gecertificeerde instelling, zonder dat het een (lopend) contract heeft met de gemeente.
Echter, bij de implementatie van de jeugdwet op lokaal niveau - in de plaatselijke verordening - is de monitoring van / controle op rechtmatige inzet van overheidsgelden, belegd bij het jeugdteam. Er is immers in het verleden veel misbruik gemaakt bij PGB-constructies (met name in de thuiszorg). Aangezien de meeste ouders kiezen voor een mediërende rol tussen vraag- en aanbod van zorg door het jeugdteam, was de laatste in deze casus niet gewend dat een ouder zelf regie heeft en houdt op het proces van kwalitatieve zorg voor haar kind. De desbetreffende jeugdteam ‘ambtenaren’ (niet letterlijk, maar een extern ‘ingekochte’ organisatie), kenden de opt-out regeling niet, en waren niet ontvankelijk voor de verwachtingen van de ouder om regie te kunnen en mogen houden. Dat uitte zich in ontmoetingen met het jeugdteam, die ten tijde van verlenging van zorgafspraken, inhoudelijke controle op doelrealisatie bleef vragen, en ouder persisteerde om informatieverstrekking te minimaliseren. Immers: het jeugdteam heeft geen inhoudelijke toegevoegde waarde aan de kwaliteit van de zorg; zij is vanwege de plaatselijke verordening slechts tussengeplaatst ‘administratiekantoor’, tussen de zorgaanbieder en het contractmanagement van de gemeente.
Rolopvatting Jeugdteam
De rolopvatting van de professionals van het jeugdteam was aldus, dat zij veel meer inhoudelijk betrokken zouden moeten worden, dan de ouder dat wenselijk achtte. Dit uitte zich ondermeer in de veronderstelling dat het jeugdteam regiehouder zou zijn van het perspectiefplan - in tegenstelling tot wat in de jeugdwet én in de plaatselijke verordening staat vermeld.
De ontmoetingen tussen de ouder en het jeugdteam werden steeds meer vastgelegd in aantekeningen, alsof de ouder geen informatie wilde verstrekken, lastig zou zijn, en niet doen wilde wat het jeugdteam eiste. Andersom ontstond bij de ouder irritatie dat zij haar regievoering niet kon blijven uitvoeren en er ondertussen een dreiging ontstond dat de zorg mogelijk niet gecontinueerd kon worden.
Inleiding
In één van onze actuele casussen is in de loop van de tijd een steeds slechtere relatie ontstaan tussen een ouder en het plaatselijke Jeugdteam. Voor kind van een contactouder - later genoemd 'ouder' is een zorgtraject ingezet, waarbij gebruik gemaakt wordt van een opt-out regeling i.c.m. PGB. Deze regeling is conform de jeugdwet mogelijk.
Themakatern 1
22