Роды
К положительным сторонам использования закиси азота можно отнести то, что она не накапливается в организме, сразу после вдоха покидает организм, однако в период действия на организм мамы закись азота вызывает угнетение дыхательного центра плода.
При ингаляционной анестезии болезненные ощущения во время схваток уменьшаются в разной степени, но так или иначе сохраняются у всех рожениц. Дело в том, что для достижения эффективного (полного) обезболивания требуется высокая концентрация закиси азота, а она может вызвать тошноту, рвоту, сонливость.
В последнее время данный вид обезболивания используется редко в связи с возможным угнетением дыхательного центра у плода и возможными проблемами с дыханием у новорожденного.
Использование анальгетиков
Анальгетики – это обезболивающие лекарственные препараты. Во время родов могут быть использованы как ненаркотические, так и наркотические анальгетики.
Ненаркотические анальгетики во время родов оказывают незначительное влияние на плод, не имеют выраженных побочных эффектов во время родов, но и обезболивающий эффект при их использовании не очень выражен. Чаще их вводят совместно со спазмолитическими препаратами внутримышечно по назначению акушера-гинеколога.
Из обезболивающих препаратов наибольшего эффекта позволяют добиться наркотические анальгетики. Их также используются в комбинации с успокоительными и спазмолитическими средствами.
Наркотические анальгетики снижают интенсивность болевых ощущений, вызывают сонливость, дают возможность полноценно расслабляться во время родов. Если на момент введения наркотического анальгетика схватки были не очень болезненными или он использовался в комбинации со снотворным средством, то на время действия препаратов (около 2 часов) женщина может уснуть.
При применении наркотических анальгетиков их введение исключают за 2–3 часа до предполагаемого момента изгнания плода для предотвращения возможной наркотической сонливости ребенка и затруднения его адаптации после родов, а также для того, чтобы в момент потужной деятельности женщина могла адекватно реагировать на происходящее. Как правило, наркотические анальгетики вводят, когда открытие шейки матки не превышает 5–6 см (полным считается открытие 10–12 см).
Обезболивание с помощью наркотических анальгетиков назначают совместно акушер-гинеколог и анестезиолог, а внутримышечный
Содержание
42
Роды