НЕОНАТОЛОГИЯ
Таблица 3 . Влияние терапии рИЛ-2 на клинические показатели новорожденных детей с гнойно-септической патологией [ 28 ]
Показатель клинического состояния
Клиническая эффективность БТ + рИЛ-2
Р ( ТКФ )
Пневмония 37,3 % 79,7 % < 0,001 ИВЛ 34,9 % 64,4 % < 0,001 Полное парентеральное питание 14,4 % 30,5 % 0,031 Полное энтеральное питание 14,4 % 3,4 % 0,048 БТ – базисная терапия
БТ
Таблица 4 . Влияние терапии рИЛ2 на динамику санации крови у новорожденных детей с гнойно-септической патологией [ 28 ]
Регистрация абсолютной лимфопении
Положительный результат микробиологического исследования крови , n (%) Р ( ТКФ )
БТ + рИЛ-2
БТ До начала терапии рИЛ-2 33 / 73 ( 45,2 ) 14 / 56 ( 25 ) 0,026 По окончании терапии рИЛ-2 10 / 60 ( 16,7 ) 19 / 49 ( 38,8 ) 0,016 На 29 сут . от начала терапии рИЛ-2 2 / 21 ( 9,5 ) 4 / 20 ( 20 ) 0,4 БТ – базисная терапия
ВЫВОДЫ
Выявление абсолютной лимфопении ( менее 2 × 10 9 / л ) у детей с осложнённым течением неонатального периода является основанием для применения рекомбинантного интерлейкина-2 . Иммунотерапия рИЛ-2 , повышая адаптивные возможности иммунной системы новорожденных с тяжёлыми инфекционно-воспалительными заболеваниями , способствует позитивной клинической динамике , ускоряет процесс выздоровления и снижает частоту летальных исходов .
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 . Клингенберг К . и др . Ранний неонатальный сепсис с отрицательными культурами : на перекрёстке между эффективным лечением сепсиса и стратегией антибактериальной терапии . Неонатология : нмо . 2020 . 8 ( 27 ): 95 – 106 . [ Klingenberg K . etc . Early neonatal sepsis with negative cultures : at the crossroads between effective sepsis treatment and antibacterial therapy strategy . Neonatology : not . 2020 . 8 ( 27 ): 95 – 106 .]
https :// neonatology-nmo . ru / ru / jarticles _ neonat / 465 . html ? SSr = 5301343d0409ffffffff27c __ 07e40708093537-13f4 &
4 . Щеголев А . И . Неонатальный сепсис как причина перинатальной смертности в РФ . Междунар ж . прикл и фундам . исслед . 2016 . 5-4 : 589 – 594 . [ Shchegolev A . I . etc . Neonatal sepsis as a cause of perinatal mortality in the RF . Intern J Appl Fund Res . 2016 . 5 – 4 : 589-594 .]
https :// applied-research . ru / ru / article / view ? id = 9456
6 . Алекскандрович Ю . С . и др . Концентрация прокальцитонина как критерий отмены антибактериальной терапии при подозрении на ранний неонатальный сепсис у поздних недоношенных и доношенных новорожденных . Неонатология : нмо . 2019 ; 7 ( 1 ): 47 – 52 . [ Aleksandrovich Yu . S . etc . Procalcitonin concentration as a criterion for the cancellation of antibacterial therapy in suspected early neonatal sepsis in late premature and full-term newborns . Neonatology : not . 2019 ; 7 ( 1 ): 47 – 52 .] DOI :
10.24411 / 2308-2402-2019-11006
7 . Цораева З . А . и др . Показатели иммунного статуса у новорожденных недоношенных детей с инфекционновоспалительными заболеваниями . Научное обозрение . Мед науки . 2016 . 4 : 113 – 115 . [ Tsoraeva Z . A . etc . Indicators of immune status in newborn premature infants with infectious and inflammatory diseases . Scien Rev . Med Sci . 2016 . 4 : 113 – 115 .]
https :// science-medicine . ru / ru / article / view ? id = 920
8 . Юсупова М . А . и др . Состояние иммунологической толерантности у новорожденных со смешанной внутриутробной инфекцией . Педиатрия и детская хирургия Таджикистана . 2017 ; 2 : 11 – 13 . [ Yusupova M . A . etc . The state of immunological tolerance in newborns with mixed intrauterine infection . Pediatrics and Pediatc Surg Tajikistan . 2017 ; 2 : 11 – 13 .]
https :// elibrary . ru / contents . asp ? titleid = 73787 &
9 . Клинические рекомендации . Неонатология . Под ред . Н . Н . Володина , Д . Н . Дегтярева , Д . С . Крючко . М .: ГЭОТАР-Медиа , 2019 ; 320 с . [ Clinical recommendations . Neonatology . Edited by N . N . Volodin , D . N . Degtyarev , D . S . Kryucko . M .: GEOTAR-Media , 2019 ; 320 p .]
https :// www . rosmedlib . ru / book / ISBN9785970449462 . html
№ 5 ( 74 ) 2022 13