№ 16 ( 117 ) январь – июнь 2016
19
На вопрос академика РАН А . А . Бунятяна , сколько квот на трансплантацию печени получил РНЦХ в 2016 году , д . м . н . В . А . Филин ответил , что просили 10 квот , но получили пока только 6 .
На вопрос заместителя директора РНЦХ д . м . н . Э . Ф . Кима , какие имеются экономические предложения для улучшения деятельности отделения , что должна сделать администрация РНЦХ и что – заведующий отделением , д . м . н . В . А . Филин ответил , что обсуждался вопрос , можно ли обращаться напрямую в какой-либо благотворительный фонд , в результате заключен договор с фондом « Жизнь как чудо », но всеми полномочиями для заключения подобных финансовых договоров обладает только администрация Центра .
Д . м . н . Э . Ф . Ким отметил , что это вопрос отдельный , ему больше 10 лет , а квоты прямо не влияют на развитие отделения . Вопрос о включении РНЦХ в программу органного донорства администрация будет рассматривать и решать . Академик РАН Ю . В . Белов в качестве комментария сказал о том , что необходимо усилить финансовую поддержку трансплантационной программы РНЦХ , для этого выработать концепцию привлечения фондов . Отделению трансплантации печени необходимо много нового оборудования , в том числе операционный микроскоп .
С отчетом о работе отделения трансплантации почки выступил его руководитель д . м . н . проф . М . М . Каабак . Сокращение коечного фонда ( отделение в настоящее время занимает 10 коек ) не привело к сокращению количества больных в 2015 году . Используются койки других больниц для подготовки пациентов к операции , где больным проводится гемодиализ по ОМС перед трансплантацией почки . Основные направления работы отделения : трансплантация почки , трансплантация панкреатодуоденального комплекса , оперативное лечение опухолей почек , реконструкции сосудов почек и мочевых путей , доступ к крови для проведения гемодиализа . Отделение первым в РФ начало программу пересадки поджелудочной железы , в настоящее время она продолжается . Количество трансплантаций увеличилось , применяются уникальные технологии , разработанные в отделении , в том числе у детей раннего возраста , которых оперируют только в РНЦХ . В отличие от других центров трансплантации , отделение всегда демонстрирует свои результаты , которые находятся на мировом уровне . Силы и средства позволяют проводить до 100 трансплантаций в год , но финансирование по ВМП не стимулирует к достижению длительной выживаемости трансплантатов . Достигнутые хорошие результаты основаны на трех « китах » – совершенствовании индукционной иммуносупрессии , вакцинации пациентов , профилактике и лечении реперфузионного повреждения трансплантатов . Проводится постоянное наблюдение за почти 1 000 больных , оперированных по ВМП . В листе ожидания сейчас находится примерно 100 человек . Отделение получает
2 трансплантата в месяц , поэтому последнюю трансплантацию по квотам планируется сделать в апреле с . г . Также планируется выполнение трансплантаций на других клинических базах .
Основные показатели клинической работы отделения в 2015 г .: поступило больных – 212 , пролечено – 207 , умерло – 4 . Среднее ежедневное количество больных – 11,2 . Среднее пребывание больного на койке – 28,78 . Оборот койки – 166 .
Научная деятельность отделения . Статьи в журналах :
« Трансплантология » – 1 , « Клиническая и экспериментальная хирургия » – 2 , « Хирургия » – 1 , « Клиническая медицина » – 1 , « Терапевтический архив » – 1 , « Педиатрическая фармакология » – 1 , « Transplantation » – 1 . Тезисы : « Pediatric Transplantation » – 1 , « American Journal of Transplantation » – 1 , « Transplantation » – 2 . Проведение научных конференций : 6-я школа детской трансплантации , июнь 2015 , г . Сочи .
На вопрос академика РАН Ю . В . Белова , каким образом удалось в 2015 году по сравнению с 2013 г . в 2 раза снизить койко-