Повышение качества услуг социальной сферы в современных условиях
ðåííîñòè íàáëþäàëñÿ âî Ôðàíöèè ( 98 %) ( ñì . ðèñ . 2 ) [ 3 ].
Ëèäåðñòâî Ôðàíöèè ïî óäîâëåòâîðåííîñòè ãðàæäàí ñòðàí ÅÑ êà ÷ åñòâîì ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïîäòâåðæàåòñÿ è èññëåäîâàíèÿìè çà ïîñëåäíèå ãîäû . « Â èññëåäîâàíèè àìåðèêàíñêîãî æóðíàëà Newsweek , ñîñòàâëåííîãî â 2010 ã . ïðè ó ÷ àñòèè ðÿäà ìåæäóíàðîäíûõ ýêñïåðòîâ è àíàëèòèêîâ êîíñàëòèíãîâîé êîìïàíèè McKinsey & Company , ñèñòåìà çäðàâîîõðàíåíèÿ Ôðàíöèè çàíèìàëà ñåäüìîå ìåñòî â ñïèñêå 100 ñòðàí ìèðà » [ 4 ].« Ïî äàííûì îò- ÷ åòà Îðãàíèçàöèè ýêîíîìè ÷ åñêîãî ñîòðóäíè- ÷ åñòâà è ðàçâèòèÿ çà 2009 ã . Ôðàíöèÿ çàíèìàëà òðåòüå ìåñòîïî îáúåìàì ôèíàíñèðîâàíèÿ ìåäèöèíñêèõ óñëóã » [ 5 ]. Ìîæíî óòâåðæäàòü , ÷ òî âåëè ÷ èíà èíäåêñà ïîòðåáèòåëüñêîé óäîâëåòâîðåííîñòè íàõîäèòñÿ â ïðÿìîé ïðîïîðöèîíàëüíîñòè ñ îáúåìàìè âûäåëÿåìûõ áþäæåòíûõ àññèãíîâàíèé íà ðàçâèòèå ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ â öåëîì [ 3 ].
Ñèñòåìà óïðàâëåíèÿ êà ÷ åñòâîì ìåäèöèíñêîé ïîìîùè âî Ôðàíöèè ïîñòðîåíà íà ôóíäàìåíòàëüíûõ ïðèíöèïàõ âñåîáùåãî óïðàâëåíèÿ êà ÷ åñòâîì ( TQM ), ïðèíöèïàõ ñîöèàëüíîé îòâåòñòâåííîñòè , à òàêæå íà ïðèíöèïàõ îðèåíòàöèè íà ðåçóëüòàò , áûñòðîòû ðåàãèðîâàíèÿ è èñïîëíåíèÿ ìåäèöèíñêîé äåÿòåëüíîñòè [ 6 ], êîòîðûå àêòóàëüíû äëÿ âñåõ îòðàñëåé ñîöèàëüíîé ñôåðû . Áîëüøóþ ðîëü â óïðàâëåíèè êà ÷ åñòâîì ìåäèöèíñêîé ïîìîùè âî Ôðàíöèè èãðàåò ñèñòåìà èíäèêàòîðîâ êà ÷ åñòâà ìåäèöèíñêîé äåÿòåëüíîñòè è îöåíêà èíòåãðàëüíîãî èíäåêñà êà ÷ åñòâà , à òàêæå ãîñóäàðñòâåííûé êîíòðîëü ÷ åðåç ñåðòèôèêàöèþ ìåäèöèíñêèõ ó ÷ ðåæäåíèé êàæäûå ÷ åòûðå ãîäà .
Ìèðîâîé îïûò äåìîíñòðèðóåò âîçìîæíîñòè ðûíî ÷ íîé ôîðìû îðãàíèçàöèè íà îñíîâå ñî ÷ åòàíèÿ âûñîêîýôôåêòèâíûõ ìåòîäîâ ìåíåäæìåíòà è ãîñóäàðñòâåííîãî êîíòðîëÿ êà- ÷ åñòâà îêàçûâàåìûõ óñëóã . Îäíèì èç ñàìûõ âñåìèðíî èçâåñòíûõ ïðèìåðîâ ýôôåêòèâíîé îðãàíèçàöèè ñôåðû ìåäèöèíñêèõ óñëóã ÿâëÿåòñÿ êëèíèêà Ìýéî , êîòîðàÿ 140 ëåò íàçàä îòêðûëàñü â Àìåðèêå â øòàòå Ìèííåñîòà êàê ÷ àñòíàÿ áîëüíèöà è ñåãîäíÿ ñòàëà îäíèì èç ñàìûõ äîðîãèõ áðåíäîâ â ñîöèàëüíîé ñôåðå . × èñëåííîñòü ñîòðóäíèêîâ , âêëþ ÷ àÿ âîëîíòåðîâ è ñòóäåíòîâ , ñîñòàâëÿåò 42 òûñ . ÷ åëîâåê . Åæåäíåâíî ê îáåäó ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü ïîëó ÷ àþò 13,5 òûñ . ïàöèåíòîâ , çà ñóòêè ïàöèåíòû ïðîõîäÿò áîëåå 4,6 òûñ . ïðîöåäóð èëè äèàãíîñòè ÷ åñêèõ îáñëåäîâàíèé . Â 2007 ã . îáùèå äîõîäû ñîñòàâèëè 7,3 ìëðä äîëë ., ÷ òî â 17 ðàç áîëüøå , ÷ åì â 1983 ã ., à îáùàÿ ïðèáûëü óâåëè ÷ èëàñü äî 622,8 ìëí äîëë ., ÷ òî â äåñÿòü ðàç áîëüøå , ÷ åì â 1983 ã . [ 7 , ñ . 19 – 21 ] « Â 2007 ã . ãîäîâîé áþäæåò íàó ÷ íûõ èññëåäîâàíèé êëèíèêè Ìýé î ñîñòàâèë 495 ìëí äîëë ., â òîì ÷ èñëå 179 ìëí äîëë . ïîñòóïèëè îò áëàãîòâîðèòåëüíûõ ôîíäîâ è ÷ àñòíûõ ëèö » [ 7 , ñ . 25 ]. « Â 1950 ã . ó ÷ åíûì êëèíèêè Ìýé î äîêòîðó Ýäâàðäó Êåíäàëëó è äîêòîðó Ôèëèïïó Õåí ÷ ó áûëà ïðèñóæäåíà Íîáåëåâñêàÿ ïðåìèÿ â îáëàñòè ìåäèöèíû çà îòêðûòèå êîðòèçîíà » [ 7 , ñ . 25 ]. Ñ 1907 ã . â êëèíèêå Ìýéî âíåäðåíà èíòåãðèðîâàííàÿ ñèñòåìà ðåãèñòðàöèè ïàöèåíòîâ è õðàíåíèÿ ïåðñîíàëüíûõ äàííûõ , êîòîðûå â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðåäñòàâëåíû â âèäå ýëåêòðîííûõ èíäèâèäóàëüíûõ êàðòî ÷ åê . Îñíîâíîé ïðèíöèï óïðàâëåíèÿ êëèíèêîé – îðèåíòàöèÿ íà èäåàëüíîå êà ÷ åñòâî óñëóã .
Ïóòè ðåøåíèÿ è ðåêîìåíäàöèè
Íà ïðàêòèêå îðãàíèçàöèè ñîöèàëüíîé ñôåðû ñòàëêèâàþòñÿ ñ ðÿäîì ïðîáëåì , êîòîðûå îáóñëîâëåíû è ïðåäîïðåäåëåíû ïðèðîäîé è ñâîéñòâàìè ñàìîé óñëóãè , ïîýòîìó íå âñå ìåòîäèêè è òåõíîëîãèè ìåíåäæìåíòà êà ÷ åñòâà ìîæíî ïåðåíåñòè èç ïðîèçâîäñòâåííîé ñôåðû â ñôåðó óñëóã â ÷ èñòîì âèäå . Â ñòàòüå ïðåäëàãàåòñÿ ìîäåëü óïðàâëåíèÿ êà ÷ åñòâîì óñëóã ñîöèàëüíîé ñôåðû â ÐÔ ( ñì . ðèñ . 3 ). Íà íåé ïðåäñòàâëåíû ïðîöåññû óïðàâëåíèÿ êà ÷ åñòâîì óñëóãè ñîöèàëüíîé ñôåðû ïî ýòàïàì ïðîèçâîäñòâåííîãî öèêëà îêàçàíèÿ óñëóãè íà òðåõ óðîâíÿõ : íà óðîâíå ïîòðåáèòåëÿ óñëóãè ; íà óðîâíå îðãàíèçàöèè è íà óðîâíå ãîñóäàðñòâåííîé ( ìóíèöèïàëüíîé ) âëàñòè è îáùåñòâåííîñòè . Îñíîâîé äëÿ ïîñòðîåíèÿ ìîäåëè ïîñëóæèëè ïðèíöèïû âñåîáùåãî óïðàâëåíèÿ êà ÷ åñòâîì ( TQM ), ïðèíöèïû ìåíåäæìåíòà ïîñòðîåíèÿ
Современная экономика : проблемы и вызовы 37