Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии Первый номер журнала за 2016 | Page 7

2016 Том VI № 1
Морозов Ю.А., Марченко Т.В., Гончарова А.В., Долецкая Л.Г.
ФУНКЦИЯ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА У ДЕТЕЙ В РАННИЕ
И ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ СРОКИ
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского», Москва
Morozov Yu.A., Marchenko T.V., Goncharova A.V., Doletskaya L.G.
FUNCTION OF THE KIDNEY TRANSPLANT AT CHILDREN IN THE EARLY
AND LATE POSTOPERATIVE PERIODS
Federal state budgetary scientific institution «Petrovsky National Research Centre of Surgery», Moscow
Резюме
В  исследовании оценивали динамику скоро-
сти клубочковой фильтрации (СКФ) почечного
трансплантата у детей после пересадки донорской
почки в  раннем и  отдаленном послеоперацион-
ных периодах. Установлено, что  через 1 мес по-
сле трансплантации почки СКФ у детей в среднем
составляет 68,5±22,3 мл/мин. В  дальнейшем этот
показатель меняется со  скоростью 1,7 мл/мин
в  месяц. Послеоперационное ухудшение функ-
ции трансплантата в  первую очередь зависит
от  возраста реципиента. Продолжительность на-
хождения пациента на  заместительной почечной
терапии до  трансплантации не  влияет на  восста-
новление ренальной функции в  послеоперацион-
ном периоде. Дети, получавшие перитонеальный
диализ до  трансплантации, имели более высокие
значения СКФ после операции, в  отличие от  де-
тей, находившихся на  гемодиализе. Через 12 мес
эти различия нивелировались.
Ключевые слова: трансплантация почки,
дети, скорость клубочковой фильтрации, послео-
перационный период, гемодиализ
Введение
Хроническая болезнь почек (ХБП)  – серьез-
ная проблема современного здравоохранения.
При  снижении скорости клубочковой фильтра-
ции (СКФ) <  15  мл/мин в  качестве основных
методов лечения пациентов применяют диализ
(перитонеальный диализ, гемодиализ) или транс-
плантацию донорской почки (трупной или  род-
ственной).
8
Abstract
The study evaluated the dynamics of the glo-
merular filtration rate (GFR) of renal transplant
in children after donor kidney transplantation
in the early and late postoperative period. The
GFR of a donor kidney in the postoperative pe-
riod after transplantation was found an average
as 68.5±22.3 ml/min . Further, the figure changes
at a rate of 1.7 ml / min per month. Postoperative
graft function aggravation is primarily depended
on the age of the recipient. Duration of pre-trans-
plantation renal replacement therapy had did not
affect on renal function recovery in the postoper-
ative period. The children treated with peritoneal
dialysis before transplantation had a higher GFR
values after surgery then children treated with he-
modialysis. These differences were leveled in a
year.
Key words: kidney transplantation, children,
glomerular filtration rate, postoperative period, he-
modialysis
По данным F. K. Port и соавт., в 2006 г. в США
более 340 тыс. человек находились на программном
гемодиализе по поводу терминальной стадии ХБП,
и в течение года к ним добавились около 106 тыс.
новых больных [14].
К  концу 2011  г. в  России заместительную по-
чечную терапию (ЗПТ) получали 28 548  больных
с терминальной стадией хронической почечной не-
достаточности. Темп прироста больных в  2011  г.