2016 Том VI № 1
Шамсиев А . М ., Алиев Б . П ., Николаев С . Н ., Байбеков И . М ., Шамсиев Ж . А .
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ БИОПСИЙНОГО МАТЕРИАЛА У ДЕТЕЙ С ЯВЛЕНИЯМИ СПИНАЛЬНОГО ДИЗРАФИЗМА
Самаркандский государственный медицинский институт ; 2-клиника СамМИ г . Самарканд , Узбекистан ; Кафедра детской хирургии РНИМУ им . Н . И . Пирогова
Shamsiev A . M ., Aliyev B . P ., Nikolaev S . N ., Baibekov I . M ., Shamsiev J . A .
THE MORPHOLOGICAL CHARACTERISTICS OF THE BIOPSY IN CHILDREN WITH SPINAL DYSRAPHISM
Samarkand State Medical Institute ; 2th Clinic of Samarkand State Medical Institute , Samarkand , Uzbekistan ; The Pirogov Russian National Research Medical University , Moscow
Резюме
Морфологическому исследованию подвергнуты биоптаты иссеченной спинномозговой грыжи и регионарных тканей 21 ребенка , оперированного по поводу менингорадикулоцеле и 18 биоптатов в сочетании с врожденными интрадуральными мальформациями в возрасте до 1 года . Ретроспективный анализ гистологических структурных особенностей различных форм спинномозговых грыж при сопоставлении с данными комплексных не инвазивных клинических исследований обусловил объективную оценку целесообразности использования того или иного способа хирургического лечения в зависимости от формы грыжи . Результаты собственных исследований показали , что кожа , покрывающая зону всех форм спинномозговых грыж , отличается выраженным полиморфизмом . При этом не выявлено специфических изменений эпидермиса при различных формах spina bifida . Следствием операций , проведенных вне специализированного учреждения , является усугубление процессов дезинтеграции и демиелинизации , обусловленных вторичным спайкообразованием в паутинной , мягкой и твердой мозговых оболочках , еще большим вовлечением в сращения проводящих путей и корешков спинного мозга , а также тяжелыми нарушениями местной гемодинамики .
Abstract
Biopsies of removed spina bifida and regional tissue in 21 children ( before the age of 1 year ) who were operated on meningoradiculocele and 18 biopsies in combination with congenital intradural malformations were exposed to morphological study . Retrospective analysis of histological features of the various forms of spina bifida identified an objective assessment of expediency of different methods of surgical treatment according to the form of malformation . The results showed that skin covering the area of all forms of spina bifida is characterized by distinct polymorphism . At the same time the specific changes of epidermis were not found in the various forms of spina bifida . The often result of operations , which were conducted outside of a specialized agency , is aggravation of the disintegration and demyelization processes caused by secondary arachnoid , soft and dura mater adhesions , greater involvement of the spinal cord pathways and roots in the adhesions , severe disorders of local hemodynamics .
Ключевые слова : спинно-мозговая грыжа , демиелинизация , биопсия , спинальные тканевые мальформации
Key words : spina bifida , demyelization , biopsy , spinal tissue malformations
38