Психология субъекта жизнедеятельности на Европейском Севере Коллективная монография | Page 143

вовлеченности, усиливали поиск информационной, действенной и эмоциональной поддержки, либо реагировали по типу уклонения. Одинаково часто у каждого пятого врача (по 19,6%) преобладающими стратегиями были дистанцирование и поиск социальной поддержки, у чуть меньшего числа (17,4 %) бегство-избегание, конфронтация и планирование решения проблемы встречались одинаково часто (в 13,0%), более редкими стратегиями были принятие ответственности (8,7%), положительная переоценка (6,5%) и самоконтроль (2,2%). Исходя из этого, можно сказать, что ½ врачей анестезиологов-реаниматологов в борьбе с возникшими трудноразрешимыми ситуациями используют неадаптивные копинг-стратегии, обесценивают собственные переживания, недооценивают значимость и возможность действительного преодоления проблемных ситуаций. У врачей, использующих неадаптивные копинг-стратегии, наблюдалась импульсивность в поведении, иногда с элементами конфликтности и враждебности или встречались реакции по типу уклонения (отрицание проблемы, фантазирование, уклонение от ответственности). Анализ факторной структуры личностных характеристик врачей анестезиологов-реаниматологов показал (рис. 4), что ведущим фактором был фактор «негативные эмоциональные состояния» (24,8%), характеризующийся высоким уровнем организационного стресса, тревожности, невротичности, депрессивности, раздражительности и эмоциональной неуравновешенности. Вторым по значимости был фактор «синдром выгорания» (16,1%), включающий эмоциональное истощение, напряженность в работе, спонтанную и реактивную агрессивность, «дистанцирование» и «поиск социальной поддержки». Третьим был фактор «сопротивления стрессу» (12,5%), к нему относились адаптивные и неадаптивные стратегии и способы совладания со стрессом. По результатам корреляционного анализа было выявлено, что с увеличением показателя организационного стресса нарастало эмоциональное истощение (r=0,627; p=0,000) и напряженность в работе (r=0,617; p=0,000), снижалась удовлетворенность работой (r=0,748; p=0,000) и самооценка качества работы (r=0,425; p=0,003), ухудшалось здоровье и адаптация (r=0,608; p=0,000), ослаблялось напряжение такой копинг-стратегии, как переоценка (r=-0,382; p=0,000), усиливалась спонтанная агрессивность (r=0,547; p=0,008), депрессивность (r=0,459; p=0,032) и раздражительность (r=0,462; p=0,031). Также были выявлены следующие взаимосвязи: между эмоциональным истощением и копинг-стратегий самоконтроля (r=0,297, p=0,045), а также спонтанной агрессивностью (r=0,448, p=0,036), между копинг-стратегиями бегство и конфронтация (r=0,435; p=0,003), бегство и дистанцирование (r=0,384; p=0,008), дистанцирование и самоконтроль (r=0,313; p=0,034), положительная переоценка и планирование (r=0,518; p=0,000). Следовательно, при увеличении организационного стресса увеличивается риск развития СПВ, могут наблюдаться реакции раздражения. 143