Психология субъекта жизнедеятельности на Европейском Севере Коллективная монография | Page 137

Профессиональная деятельность врачей анестезиологов-реаниматологов
насыщена множеством стрессогенных факторов [Федотов С.А. и др., 2010;
Рыбников В.Ю. и др., 2012], что закономерно приводит к высокому уровню
психического напряжения и определяет повышенный риск развития и других
негативных состояний вплоть до нарушения социальной адаптации, нервно-
психического или соматического здоровья [Кузнецова О.А. и др., 2012]. К
специфике работы анестезиолога относятся необходимость быстрого принятия
ответственного решения, выполнение инвазивных манипуляций, осложнения
которых могут оказаться фатальными, сохранение спокойствия в трудных
клинических ситуациях, напряженность суточного графика, работа в условиях
неопределенности и перегрузки темпом, исключительная тяжесть пациентов,
недостаточность диагностических и лечебных ресурсов [Ловчев А.Ю. и др., 2009;
Мазурок В.А., 2006].
Среди факторов профессионального стресса анестезиологов-реаниматологов
выделяют: повышенную напряженность труда и сверхурочную работу,
«ненормированный труд», «чрезмерную производственную нагрузку», высокую
ответственность. Субъективные ощущения переутомления или несоответствия своих
возможностей и резервов организма производственным нагрузкам отмечают от 59,4
до 65,2% анестезиологов-реаниматологов. Не удовлетворены уровнем зарплаты и ее
несоответствием выполняемой работе 85,2-91,7% [Ловчев А.Ю., Корячкин В.А.,
2006; Ловчев А.Ю. и др., 2009].
Большое значение в психологическом состоянии
анестезиолога-
реаниматолога имеют факторы информационного стресса: необходимость принятия
решения в условиях дефицита времени и информации, монотония, риск
возникновения нештатных ситуаций [Миронов П.И., 2004].
Выполняя свои профессиональные обязанности в экстремальных условиях,
врачи анестезиологи-реаниматологи могут быть отнесены к группе риска
возникновения стрессовых состояний, и как следствие, развития профессионального
выгорания,
приводящего
к
социально-психологическим
нарушениям
жизнедеятельности, неблагоприятным изменениям личности, которые в дальнейшем
отрицательно сказываются на состоянии здоровья, взаимоотношениях с коллегами и
пациентами, семейно-бытовой сфере.
Экстремальные условия работы предъявляют повышенные требования к
психологической
составляющей
профессионального
здоровья
врачей
анестезиологов-реаниматологов: высокой стрессоустойчивости, оптимальному
уровню тревоги и депрессии, достаточной социальной адаптации, способности
противостоять профессиональному выгоранию [Кузнецова О.А. и др., 2012].
Признаки профессионального выгорания наблюдаются у 25-60% врачей
анестезиологов-реаниматологов [Мазурок В.А., 2006; Уткин С.И., Кычакова Ф.Д.,
2008; Васильев В.Ю., Пушкаренко И.А., 2011]. Полностью сформированный
синдром профессионального выгорания с выраженным истощением встречается
примерно у 5% врачей, однако отдельные его проявления могут быть характерны
для более чем 90% [Ситникова Е.С. и др., 2008]. Эмоциональное истощение у
врачей анестезиологов-реаниматологов встречается в 7 раз чаще, чем у других
специалистов [Баклаев А.В. и др., 2002].
В исследовании Е.А. Соболевой и Г.М. Глобенко (2006) эмоциональное
истощение выявлено у 20% анестезиологов-реаниматологов, 22,2% хирургов, 33,3%
терапевтов; проявление деперсонализации, соответственно, ‒ 12,3%, 0%, 16,7%;
137