152 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
‘ 8( 100) ноябрь 2016 г. ека слизистой оболочки, прекращения выделений из носа при аденоидитах, уменьшения размеров и плотности определяемых ранее групп лимфоузлов. Осмотр детей через 1 мес. после окончания курса приема препарата( 52-й день) выявил стабильность объективных данных, с балльной оценкой 3,6 ± 0,20 при имеющихся 8,5 ± 0,37 балла на момент начала приема препарата. Контрольный осмотр детей через 6 мес. от начала курса лечения обнаружил ухудшение их состояния по сравнению с объективными данными на момент окончания курса в виде повторного появления гиперемии и отека слизистой носа, затруднения носового дыхания, увеличения и уплотнения периферических лимфоузлов. У половины детей отмечено повторное увеличение и изменение консистенции периферических лимфатических узлов, появление симптомов аденоидита, фарингита, сохраняющаяся гипертрофия небных миндалин. Это отражено в достоверном увеличении( р < 0,01) балльной оценки с 3,4 ± 0,15 до 5,5 ± 0,32. Однако и через 6 мес. от начала введения препарата объективные данные оставались лучше, чем в начале наблюдения, что достоверно( р < 0,001) отражено в балльной оценке: 5,5 ± 0,32 и 8,5 ± 0,37 соответственно. Данное обстоятельство подтверждает профилактическое действие препарата в пределах нескольких месяцев, и необходимость его повторного введения. Так же, как и другими авторами, было отмечено уменьшение числа эпизодов ОРЗ до единичных случаев. По данным анкетирования родителей, опроса воспитателей, журнала посещаемости, дети практически в полном составе посещали ДОУ в зимне-весенний период, следующий после окончания второго курса применения топического лизата [ 44 ].
Таким образом, многолетний опыт применения бактериальных топических лизатов, доказанная их высокая эффективность в лечении и профилактике ОРЗ, обострений хронических заболеваний ЛОР-органов, простота в применении и хорошая переносимость позволяют рекомендовать препарат ИРС ® 19 для применения в детских организованных коллективах с профилактической целью, включать его в оздоровительные и реабилитационные программы. Для получения более стойкого профилактического эффекта необходимо проводить повторные курсы с интервалом 3-6 месяцев.
ЛИТЕРАТУРА
1. Намазова Л. С., Вознесенская Н. И. Иммунотерапия пациентов с респираторной аллергией // Consilium Medicum. Педиатрия.— 2002; 4( 9): 28-33.
2. Симпозиум « Междисциплинарный консенсус по топическим бактериальным лизатам ». Специальный оттиск // Лечащий врач.— 2006; 4: 10.
3. Вавилова В. П., Перевощикова Н. К., Гаращенко Т. И. Перспективы применения иммуномодуляторов в программе оздоровления часто и длительно болеющих детей образовательных учреждений // Вопросы современной педиатрии.— 2005; 4( 4): 20-24.
4. Булгакова В. А., Балаболкин И. И., Сенцова Т. Б. и др. Применение топических иммунотропных препаратов при интеркуррентных инфекциях у детей с аллергической патологией // Педиатрическая фармакология.— 2006; 3( 4): 56-62.
5. Гунчиков М. В., Винников А. К. Эффективность ИРС ® 19 в лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей // Русский медицинский журнал.— 2000; 8( 17): 712-714.
6. Ключников С. О., Зайцева О. В., Османов И. М. и др. Острые респираторные заболевания у детей: Пособие для врачей.— М., 2009.— 35 с.
Полный список литературы вы можете запросить в редакции
Журнал Международной медицины, 2015 г., № 6( 17), С. 74-78 педиатрия