Обзор литературы
© С . Ю . Иливанов , Ю . Д . Иливанов , Ю . А . Игонин , Р . Ш . Хасанов , 2017
УДК 616.61-006.6-07
РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БИОМАРКЕРОВ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ПОЧКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
С . Ю . Иливанов , Ю . Д . Иливанов , Ю . А . Игонин , Р . Ш . Хасанов
ГБОУ ДПО « Казанская государственная медицинская академия » МЗ РФ , г . Казань ФГБОУ ВО « Чувашский государственный университет им . И . Н . Ульянова », г . Чебоксары
RATIONAL USE OF BIOMARKERS IN DIAGNOSTICS OF KIDNEY CANCER IN CLINICAL PRACTICE
S . Yu . Ilivanov , Yu . D . Ilivanov , Yu . A . Igonin , R . Sh . Khasanov
Kazan State Medical Academy , Kazan Chuvash State University named after I . N . Ulyanov , Cheboksary
Иливанов Сергей Юрьевич — аспирант кафедры онкологии , радиологии и паллиативной медицины ГБОУ ДПО « Казанская государственная медицинская академия » МЗ РФ 420012 , г . Казань , ул . Бутлерова , д . 36 , тел . + 7-967-473-17-84 , e-mail : ilivanovs @ mail . ru Ilivanov S . Yu . — postgraduate student of the Department of Oncology , radiology and palliative medicine of the Kazan State Medical Academy 36 Butlerov St ., Kazan , Russian Federation , 420012 , tel . + 7-967-473-17-84 , e-mail : ilivanovs @ mail . ru
Реферат . Почечно-клеточный рак ( ПКР ) — распространенная онкологическая патология , часто диагностируемая на поздних стадиях заболевания . Современный подход к диагностике и терапии ПКР предполагает использование как лучевых методов диагностики , так и измерение специфических онкомаркеров .
Abstract . Renal cell carcinoma ( RCC ) is abundant oncological disease . In many cases RCC is diagnosed on later stages of its development . The modern way to diagnose and treat RCC includes both radiological method and tumor markers measurement .
Введение
Онкологические заболевания занимают существенное место в общей структуре заболеваемости и смертности , при этом в последние годы число ежегодно выявляемых онкологических патологий увеличивается как в России , так и во всем мире [ A . Jemal et al ., 2008 ; R . A . Smith et al ., 2010 ; 3 ]. Почечноклеточный рак ( ПКР ) по частоте встречаемости среди онкозаболеваний занимает десятое место . Смертность от ПКР превышает смертность от более распространенных онкологических патологий , таких как рак легкого [ В . И . Чиссов , В . В . Старинский , 2011 ; 3 ]. В среднем ПКР составляет около 3 % от общего числа обнаруживаемых злокачественных опухолей и около 90 % от всех злокачественных новообразований , обнаруживаемых в почках [ K . Gupta et al ., 2008 ; 30 ]. В США в 2015 году , по данным Американского онкологического сообщества , было зафиксировано более 61 тысячи случаев ПКР и более 14 тысяч связанных с ним летальных исходов [ 6 ]. За период с 2004 по 2009 гг . в России по различным данным заболеваемость злокачественными нефрологическими новообразованиями увеличилась на 6-9 % [ М . И . Давыдов , Е . М . Аксель , 2011 ; 3 ]. В 2008 году , по данным И . В . Тимофеева и соавт ., в России ПКР составил 4,3 % от общего числа обнаруженных злокачественных новообразований у мужчин и 2,9 % у женщин [ И . В . Тимофеев , Е . М . Аксель , 2011 ]. При этом было зафиксировано 17563 новых случая ПКР и 8370 связанных с ним летальных исходов [ Д . А . Носов , 2011 ]. В 2013 году было выявлено 20892 случая возникновения ПКР [ 1 ].
Рост заболеваемости ПКР , с одной стороны , может быть связан с улучшением диагностических возможностей , однако при этом также увеличивается количество поздно диагностированных новообразований [ L . R . Lipworth , E . Tarone , 2006 ; 22 ]. У 20-30 % пациентов на момент постановки диагноза обнаруживаются ме-
74 Обзор литературы