Обзор литературы
© С. Ю. Иливанов, Ю. Д. Иливанов, Ю. А. Игонин, Р. Ш. Хасанов, 2017
УДК 616.61-006.6-07
РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ БИОМАРКЕРОВ В ДИАГНОСТИКЕ РАКА ПОЧКИ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
С. Ю. Иливанов, Ю. Д. Иливанов, Ю. А. Игонин, Р. Ш. Хасанов
ГБОУ ДПО « Казанская государственная медицинская академия » МЗ РФ, г. Казань ФГБОУ ВО « Чувашский государственный университет им. И. Н. Ульянова », г. Чебоксары
RATIONAL USE OF BIOMARKERS IN DIAGNOSTICS OF KIDNEY CANCER IN CLINICAL PRACTICE
S. Yu. Ilivanov, Yu. D. Ilivanov, Yu. A. Igonin, R. Sh. Khasanov
Kazan State Medical Academy, Kazan Chuvash State University named after I. N. Ulyanov, Cheboksary
Иливанов Сергей Юрьевич— аспирант кафедры онкологии, радиологии и паллиативной медицины ГБОУ ДПО « Казанская государственная медицинская академия » МЗ РФ 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 36, тел. + 7-967-473-17-84, e-mail: ilivanovs @ mail. ru Ilivanov S. Yu.— postgraduate student of the Department of Oncology, radiology and palliative medicine of the Kazan State Medical Academy 36 Butlerov St., Kazan, Russian Federation, 420012, tel. + 7-967-473-17-84, e-mail: ilivanovs @ mail. ru
Реферат. Почечно-клеточный рак( ПКР)— распространенная онкологическая патология, часто диагностируемая на поздних стадиях заболевания. Современный подход к диагностике и терапии ПКР предполагает использование как лучевых методов диагностики, так и измерение специфических онкомаркеров.
Abstract. Renal cell carcinoma( RCC) is abundant oncological disease. In many cases RCC is diagnosed on later stages of its development. The modern way to diagnose and treat RCC includes both radiological method and tumor markers measurement.
Введение
Онкологические заболевания занимают существенное место в общей структуре заболеваемости и смертности, при этом в последние годы число ежегодно выявляемых онкологических патологий увеличивается как в России, так и во всем мире [ A. Jemal et al., 2008; R. A. Smith et al., 2010; 3 ]. Почечноклеточный рак( ПКР) по частоте встречаемости среди онкозаболеваний занимает десятое место. Смертность от ПКР превышает смертность от более распространенных онкологических патологий, таких как рак легкого [ В. И. Чиссов, В. В. Старинский, 2011; 3 ]. В среднем ПКР составляет около 3 % от общего числа обнаруживаемых злокачественных опухолей и около 90 % от всех злокачественных новообразований, обнаруживаемых в почках [ K. Gupta et al., 2008; 30 ]. В США в 2015 году, по данным Американского онкологического сообщества, было зафиксировано более 61 тысячи случаев ПКР и более 14 тысяч связанных с ним летальных исходов [ 6 ]. За период с 2004 по 2009 гг. в России по различным данным заболеваемость злокачественными нефрологическими новообразованиями увеличилась на 6-9 % [ М. И. Давыдов, Е. М. Аксель, 2011; 3 ]. В 2008 году, по данным И. В. Тимофеева и соавт., в России ПКР составил 4,3 % от общего числа обнаруженных злокачественных новообразований у мужчин и 2,9 % у женщин [ И. В. Тимофеев, Е. М. Аксель, 2011 ]. При этом было зафиксировано 17563 новых случая ПКР и 8370 связанных с ним летальных исходов [ Д. А. Носов, 2011 ]. В 2013 году было выявлено 20892 случая возникновения ПКР [ 1 ].
Рост заболеваемости ПКР, с одной стороны, может быть связан с улучшением диагностических возможностей, однако при этом также увеличивается количество поздно диагностированных новообразований [ L. R. Lipworth, E. Tarone, 2006; 22 ]. У 20-30 % пациентов на момент постановки диагноза обнаруживаются ме-
74 Обзор литературы