ПОВОЛЖСКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ВЕСТНИК 4( 26)’ 2016
Диаграмма 1. Частота клинических проявлений меланомы верхних отделов ЖКТ
Диаграмма 2. Локализация метастатических очагов меланомы кожи пациентки с первичной меланомой пищевода метастатических очагов, по данным дополнительных обследований( УЗ-исследования, КТ, ПЭТ), не было выявлено, и ей было проведено радикальное оперативное лечение – субтотальная резекция пищевода с двухзональной лимфодиссекцией и одномоментной ретростернальной пластикой желудочным стеблем, после которой она наблюдается уже в течение 2 лет без признаков рецидива заболевания. У второго больного с первичной меланомой пищевода диагностирована диссеминированная форма заболевания с множественным метастатическим поражением костей скелета, легких, селезенки, лимфатических узлов брюшной полости, лимфатических узлов средостения, а также желудка и 12-перстной кишки. Пациенту было назначено системное лекарственное лечение.
Лишь у 4 из 17( 23,5 %) пациентов наблюдались клинические проявления в виде дисфагии( у 2 пациентов) с локализацией поражения в пищеводе и кровотечения с изъязвленной формой очагов( у 2 пациентов). У остальных больных поражения протекали бессимптомно( диаграмма 1).
46 Клинические исследования и опыт в онкологии