медицина
номера карточки социального обеспечения, адреса электронной почты и т. п.).
Пациент имеет право на доступ и проверку своей медицинской информации. Он вправе проверять и получать на руки копии всех имеющихся у провайдера медицинских сведений, которые могут быть использованы для принятия решений о курсе его лечения, в частности, истории болезни и данные об оплате услуг. Такие материалы должны быть ему предоставлены в течение 30 дней со дня письменного запроса. Пациент имеет право вносить изменения и дополнения в свою мединформацию, если считает её неполной или неточной.
Правила предоставляют пациенту право требовать от провайдера отчёта о разглашении информации( accounting of disclosures), в котором должны быть указаны лица и организации, которым провайдер передал конфиденциальную информацию.
Практика применения новых Правил дала достаточно аргументов как их сторонникам, выступающим в их полную и безоговорочную поддержку, так и оппонентам, считающим новые ограничения вредными для всех участников системы здравоохранения. И те и другие приводят убедительные примеры, подтверждающие их позицию. Однако, если проследить тенденцию без предубеждения, то можно видеть, как путаница и недоразумения в реализации Правил постепенно уступают место их пониманию и осознанному исполнению.
Многие адвокаты, защищающие интересы клиентов Медикейда, столкнулись с фактами, когда агентства отказываются передавать сведения о пациентах без их письменного согласия. Это потребовало от пациентов лишний раз наведаться в юридический офис, что не всегда удобно. Возник вопрос, является ли представление адвокатом клиента на Административном слушании по установлению инвалидности достаточным полномочием для доступа к его медицинской информации? Чтобы снять эту проблему, адвокаты стали получать такое согласие уже при первом обращении к ним клиентов. В этом случае, в разрешении указывается имя лица, дающего полномочия и получающего их, описание информации, подлежащей использованию или раскрытию, цели такого разглашения и период времени действия полномочий.
Указанные рекомендации будут полезны многим читателям, поскольку такие доверенности часто выдаются не только адвокатам, но и родственникам, друзьям или другим лицам, представляющим интересы клиента в различных административных, судебных или иных организациях.
Во многих лечебных учреждениях пациентов заставляют подписывать огромные и сложные многостраничные формы, которые не только понять, но и прочитать за время визита невозможно. В печати сообщают о многочисленных случаях, когда доктора не могут получить из лабораторий результаты тестов своих пациентов. Медицинский Центр в Балтиморе, пациенты которого проходили курс противораковой химиотерапии, долгое время не мог добиться от лабораторий результатов проведенных там тестов.
Часто встречаются ситуации, когда сами доктора, опасаясь преследований, что называется, « дуют на воду ». Например, один врач « скорой помощи », пациент которого погиб в результате тяжёлой автоаварии, отказался сообщить об этом родственникам, позвонившим из другого штата. Ни врач, ни персонал не знали, могут ли они по новым Правилам, разглашать такие сведения.
А как быть с пациентами, которые по какой-либо причине не желают давать согласия на пользование своей мединформацией? Раньше врач мог позвонить по телефону общенациональной аптечной сети и узнать, какие лекарства пациент принимает. Теперь для этого необходимо разрешение клиента. А если он принимает наркотики и хочет это скрыть?
После назначенного врачом стресс-теста в одной из клиник пациент почувствовал острую боль в грудной клетке. Когда его кардио-хирург запросил результаты стресс-теста, ему отказали, сославшись на Правила. Два часа были потрачены на улаживание вопроса, после чего врач получил запрошенные данные по факсу. Всё это время пациента держали на болеутоляющих лекарствах.
Подчас дело доходит до абсурда. В госпитале города Бетезда( штат Мериленд), не приходя в сознание, умирает женщина, а персонал, защищая её « privacy », отказывается сообщить родственникам, в какой палате она лежит.
Несмотря на все недоразумения и издержки в применении новых Правил, их важнейшая заслуга в том, что они установили общенациональные стандарты по защите конфиденциальности медицинской информации пациентов, что является одним из основных гражданских прав каждого человека, независимо от его возраста, расы, состояния здоровья или социальной принадлежности.
�
МНОГОПРОФИЛЬНАЯ ЮРИДИЧЕСКАЯ ФИРМА ПРЕДЛАГАЕТ СВОЮ ПОМОЩЬ В ЗАЩИТЕ ВАШИХ ИНТЕРЕСОВ
ISENBERG & HEWITT, P. C. ATTORNEYS AT LAW
� Автомобильные аварии
� Несчастные случаи
� Иммиграционные вопросы � Контракты
� Услуги по оргaнизации и ведению бизнесов
� Завещания � Бракоразводные процессы
� Дорожно-транспортные происшествия
� DUI & DWI � Алименты � Усыновления
� Вопросы семейного и уголовного права
770.698-9999 РУССКАЯ ЛИНИЯ
НАШ АССИСТЕНТ АЛЛА БАРШАЙ ГОВОРИТ ПО-РУССКИ И ПО-УКРАИНСКИ
Многолетнее ведение процессов в судах всех уровней Для вас бесплатная конфиденциальная консультация
7000 Peachtree-Dunwoody Rd. Building 15, Suite 100, Atlanta, GA, 30328 Tel:( 770) 351-4400 Fax:( 770) 828-0100 www. russiantown. com ноябрь 2003 г.( No5)
39