Март 2020 | Page 41

о важном – Да, уровень развития, значение жизни отдель- ▶ ▶ ного человека и многое другое. Так что борьба с антипрививочниками  – очень сложный процесс, и пока мы её проигрываем. – Прививки от гриппа: делать их или нет? – Обязательно делать. Прививаться надо от всего, от чего есть утверждённые вакцины. Если вакцину утвер- дили – значит, есть объективные данные о том, что она неопасна, что она помогает. В отношении гриппа при- вивка не даёт стопроцентной защиты, никто этого не отрицает, но она даёт высокую защиту от смертности в случае наступления этого заболевания, уберегает от осложнений. Даже от инфаркта реже умирают те, кто прививался от гриппа. В общем, нет никаких причин не прививаться, надо это делать осенью, перед вспышкой. Я сам каждый год это делаю. – Немножко коснёмся вакцин будущего: что та- кое ДНК-вакцины? – Упрощённо – представьте, что есть некий патоген, вы берёте его ДНК, вводите под кожу и ждёте, чтобы эта ДНК простимулировала выработку белков (тех са- мых, которые нужны для защиты от этого патогена). Такой подход появился лет пятнадцать назад, идут достаточно сложные и медленно продвигающиеся ис- следования, и рано или поздно успех наступит. Слож- ность в том, чтобы точно предсказать, какой будет вы- работан белок и будет ли он действительно защищать! Пока эта проблема не решена. Есть и другие новые формы – например, пытаются внедрить вакцины в ово- щи, чтобы мы ели картошку и «прививались», очень удобно… Много разных исследований ведётся, сред- ства выделяются. – А возможно ли создать вакцины от всех бо- лезней на Земле? – Сейчас, к сожалению, нет. Во-первых, потому что мы не знаем абсолютно всех возбудителей, а во-вто- рых, разработка новых вакцин  – это вопрос больших денег. Скажем, вакцина от ВИЧ-инфекции будет стоить громадных средств. Но когда-нибудь её всё равно соз- дадут. – Боятся ли сами эпидемиологи заразиться ин- фекцией? – Моя мама (а я эпидемиолог в третьем поколении) всегда шутила: «От чего лечим, от того и умираем». Я болел всеми возможными инфекциями, с которыми ра- ботал. Ведь мы идём в самый очаг  – туда, где огром- ная концентрация патогена. Мы работаем не там, где хорошо. Когда появляется некий патоген, нам даже не всегда известно, что это за патоген, поэтому риск очень большой. Но мы знаем, на что идём. – Вы работали в Центре по контролю и профи- лактике заболеваний (CDC). Как туда попадают? – CDC – это огромный монстр, занимающийся исклю- чительно эпидемиологией и профилактикой. Только в Атланте в CDC работает порядка десяти тысяч человек, это мекка эпидемиологии, место высшей экспертизы и прикладных исследований. Мировое значение его труд- но переоценить. Там высочайший уровень оснащён- ности, безопасности, вы не можете даже пройти мимо CDC, чтобы не быть записанным на камеры… Я ра- ботал там над вопросами предотвращения и контроля вирусных гепатитов. А «нашли» меня ещё в конце 80-х годов в городе Ростове Великом на маленькой мест- ной конференции, куда каким-то образом затесалась пара участников из Соединённых Штатов. И поскольку я, скажем так, сильно участвовал в открытии гепатита Е  – уникального гепатита, то меня позвали в США по обмену опытом (правда, выехать я смог только через полтора года хождений по инстанциям, где я даже не понимал, чего от меня хотят!). – Почему практически нет информации о храни- лище CDC в Атланте, где собраны самые разные патогены? – Потому что люди боятся таких вещей! Но они долж- ны где-то храниться. Действительно, есть специальный www.russiantown.com отдел, он очень серьёзно оборудован и защищён, там особые условия. В 1996 году возник вопрос хранения вируса оспы – несмотря на то, что эта болезнь побежде- на. И на мировом конгрессе вирусологов было решено, что вирус будет храниться в двух местах в мире: один образец – в суперзащищённом хранилище CDC в США, а второй… в России! Конечно же, в «Векторе» (прим. ред.  – крупный вирусологический центр в Новосибир- ской области), который тоже работает с особо опасны- ми инфекциями. Не все знают, что в Атланте есть ещё и музей CDC. Там масса всего интересного о том, какие были эпидемии, где и как они возникали, где находили новые болезни… Очень полезная информация, особен- но для старших школьников. – Наш журнал писал об опиоидном кризисе, о «ге- роиновом треугольнике» Атланты (прим. ред.  – читайте об этом на сайте www.russiantown.com). Известно ли вам что-нибудь о деятельности CDC в этом направлении? – Я работал в Средней Азии и был вовлечён в вопро- сы изучения наркомании, в том числе использования героина. Воздействие препаратов на популяцию очень разнообразно, и это не всегда прямое воздействие, поэ- тому опиоиды представляют угрозу для очень большого слоя общества. Опиоидные препараты легко выписать и получить, и это источник возможного дохода. Роль CDC прежде всего в том, чтобы собирать и исследовать данные по использованию опиоидов  – людьми разных возрастных групп, социальных слоёв, расового состава и так далее. Тот же «треугольник» – как он получился? На основе комбинации данных CDC! То есть CDC по- ставляет информацию, а в нашем мире информация  – это основа. – Расскажите немного о вашей собственной компании DiaPrep System. У неё не самый скромный девиз: «Мы не первые, мы лучшие». Лучшие в чём? – Многие стремятся быть первыми. А те, кто имеет вы- сокий уровень квалификации,  – им необязательно быть первыми, они стремятся дать лучшее. Этот принцип я почерпнул в CDC. Наша компания занимается новы- ми технологиями, ориентированными на общественное здравоохранение. Наиболее важный для нас вопрос  – это диагностика инфекционных заболеваний. В США практически все лаборатории сертифицированы и аккре- дитованы, а за пределами США в очень многих странах лаборатория  – это просто место, где делают анализы крови. И там даже представить себе не могут, что долж- но быть лабораторией. Поэтому одно из наших направ- лений  – именно аккредитация лабораторий и создание научно обоснованных организаций, называемых лабора- ториями. Также мы развиваем методы экспресс-тестиро- вания, потому что для больного время от момента сда- чи анализа до его готовности – критическое, оно должно быть минимальным. Многие практические вопросы мы решаем как раз путём взаимодействия с CDC. – Ваш вклад в просветительскую работу  – очень серьёзный. Считаете ли вы себя популя- ризатором науки или просветителем, как сейчас называют? – Я не считаю себя таковым, а просто уверен, что делиться информацией  – это обязательно для здра- воохранения. Это часть моей работы, я всегда это де- лал. Выступал перед людьми на трёх языках (русском, английском и туркменском). Всех интересующихся во- просами эпидемий и инфекций приглашаю читать мой фейсбук, я пишу там для очень широкой аудитории. – Что эпидемиолог вашего уровня пожелал бы читателям «Русского города»? – Очень хочется пожелать, чтобы люди не забыва- ли: если они ничего не слышат об эпидемиологах, то это значит, что всё хорошо. Это значит, что проводится большая, тяжёлая и часто неблагодарная работа. Если вы о нас не слышите  – значит, мы успешно трудимся для вас. Беседовала Светлана Зернес Выпуск программы «RussianTown Актуально!» и другие полезные видео можно посмотреть на нашей странице: facebook.com/russiantown 3 (199) март 2020 39