43
ЗДОРОВЬЕ
Cмех сохранит сердце здоровым
Смех не хуже физических упражнений тренирует сосуды сердца. А уныние, депрессия повышают риск смерти от сердечной недостаточности. С такими сенсационными докладами выступили врачи на традиционной конференции американских кардиологов.
Чтобы сохранить сердце и сосуды здоровыми, необходимо трижды в неделю по полчаса заниматься физическими упражнениями и каждый день не меньше 15 минут смеяться. Такой рецепт вывели из своих исследований доктор Майкл Миллер и его коллеги из Университета Мэриленд, сообщило агентство Reuters.
Врачи провели эксперимент с участием 20 здоровых добровольцев. Они показывали испытуемым два фильма: один – юмористический, второй – печальный. И при этом тестировали функции их сердца и сосудов.
Особое внимание ученые уделили тому, что происходит внутри сосудов. Оказалось, что у 14 из 20 добровольцев после стресса, вызванного трагическим фильмом, ток крови в сосудах значительно уменьшился – в среднем на 35 %. А после смешного фильма он, напротив, увеличился на 22 % у 19 из 20 испытуемых.
– От состояния клеток эндотелия, то есть внутренней поверхности кровеносных сосудов, зависит развитие атеросклероза, который лежит в основе многих проблем со здоровьем, – прокомментировал эти данные доктор Миллер. – Наше исследование позволяет предположить, что смех поддерживает сосуды в хорошем состоянии и сокращает риск развития сердечнососудистых заболеваний.
Возможно, воздействие смеха не уступает роли регулярных физических упражнений. По крайней мере графики изменений, которые врачи наблюдали в клетках сосудистого эндотелия у смеющихся добровольцев, были весьма схожи с теми, что возникают при занятиях аэробикой. Но при этом у них не отмечалось ни болей в мышцах, ни усталости, ни перенапряжения, которые часто сопутствуют интенсивным физическим нагрузкам.
А в Университете Дьюка( Северная Каролина) врачи долгое время наблюдали более 1000 пациентов с сердечной недостаточностью, чтобы выяснить, насколько ее развитие связано с депрессией. И выяснили, что состояние депрессии на 44 % повышает риск преждевременной смерти у таких больных. Причем эта связь не меняется от прочих существенных факторов – таких, как возраст, состояние в браке, обмен веществ и т. п.
– Около половины пациентов с сердечной недостаточностью умирают в течение пяти лет после установки диагноза, – заявил в своем докладе доктор Вэй Цзиян, руководитель работы. – Мы надеемся, что наше исследование позволит выявить группу риска – людей, у которых вероятность преждевременной смерти выше, чем у других.
Пока причины столь серьезного влияния депрессии на смертность до конца не ясны. Но врачи предполагают, что из-за подавленного настроения больные не хотят заниматься физическими упражнениями, не стремятся следовать рекомендациям врачей, чаще игнорируют такие важные составляющие здорового образа жизни, как диета или отказ от курения. И, наверное, гораздо меньше смеются. Так что хотите жить дольше – чаще смейтесь и не поддавайтесь депрессии.
Синдром разбитого сердца
« Она разбила мое сердце » – эта эффектная фраза из любовных романов, оказывается, не выдумка сентиментальных писательниц, а самый точный медицинский диагноз. Во всяком случае, теперь врачи умеют отличать « синдром разбитого сердца » от инфаркта или стенокардии.
Впервые такое состояние было описано почти десять лет назад японскими врачами. На Западе особого внимания этому не придали.
Но в 1999 году Хантер Чемпион из больницы Университета Джона Хопкинса в Балтиморе и его коллега Эйлин Витстейн обнаружили среди больных инфарктом и сердечными приступами необычных пациентов. Как правило, это были женщины после сорока, пережившие неудачу в любовных отношениях. У них были схожие кардиограммы и данные ультразвуковых исследований, однако коронарные сосуды были в порядке, и их состояние достаточно скоро нормализовалось. В принципе, эта болезнь укладывалась в картину стрессовой кардиомиопатии, то есть нарушений работы сердца, вызванных сильным потрясением.
Ученые заинтересовались этими фактами и с ноября 1999 года по сентябрь 2003-го собрали данные о 19 больных стрессовой кардиомиопатией, сравнив их с результатами обследования пациентов с инфарктом и с данными здоровых людей. К примеру, оказалось, что уровень гормонов-катехоламинов( в частности, адреналина) у людей « с сердцем, разбитым любовью » в 2-3 раза выше, чем у перенесших инфаркт. А сравнения со здоровыми они просто не выдерживали: их уровень адреналина был превышен в 7-10, а в некоторых случаях в 34 раза!
– Скорее всего, – полагает доктор Чемпион, – эти гормоны как бы « бьют » по сердцу, вынуждая его реагировать классическими инфарктными симптомами. У них возникают боли за грудиной, в легких скапливается жидкость, дыхание короткое и поверхностное, налицо все признаки, свидетельствующие о сердечной недостаточности. Но хотя сердце и качает кровь хуже, его мышца не страдает от недостатка кислорода, а клетки не повреждены – в отличие от случаев настоящего инфаркта.
Исследователи считают, что врачам тем не менее следует выделять пациентов с « синдромом разбитого сердца » из массы сердечников, так как это принципиально иное заболевание. Прежде всего, следует избегать явно ненужных процедур, таких, как имплантация кардиостимулятора и т. п.
№ 5( 22) май 2005 г. www. RUSSIANTOWN. com
43