Здоровое завтра зз9 сайт | Seite 19

Здоровое Завтра № 9(50) 2019 Консультант: Антропова Елена Юрьевна доцент кафедры акушерства и гинекологии КГМА, кандидат медицинских наук мочевого пузыря и уретры, матки и сводов вла- галища, прямой кишки и т.д.). — Поддается ли этот недуг лечению? — Да, причем в ряде случаев удается спра- виться с пролапсом методами консервативной терапии, которые включают в себя умень- шение массы тела, снижение физической ак- тивности, связанной с повышением внутри- брюшного давления, а также лечение запоров. Упражнения по тренировке мышц тазового дна тоже могут способствовать уменьшению выра- женности симптомов и нивелированию анато- мических дефектов. По данным исследований, применение упражнений по тренировке мышц тазового дна оказывает положительный эф- фект на выраженность симптомов пролапса. Один из способов консервативной тера- пии – применение пессариев, специальных устройств из пластика или силикона, которые вводятся во влагалище для поддержания вну- тренних органов малого таза (матка, мочевой пузырь, прямая кишка). Этот подход является методом первой линии при выборе лечения у 77% гинекологов в Великобритании и 86,7% в США. Также для терапии опущения органов таза применяются такие методики, как магнитная стимуляция нервно-мышечного аппарата та- зового дна на современном аппарате – крес- ле Авантрон, малоинвазивные и лазерные технологии, коррекция промежности с помо- щью саморассасывающихся нитей Дермафил, применяемых для лифтинга мягких тканей. Последний метод особенно эффективен для женщин от 40 до 60 лет и рожавших женщин с пролапсом гениталий. Если говорить о хирургическом лечении, то сегодня применяется целый ряд корректирую- щих операций, направленных на укрепление тазового дна и фиксирующего аппарата матки, коррекцию дефектов стенок влагалища, в том числе при помощи сетчатых протезов-имплан- тов, и т.д. В запущенных случаях пациенткам, к сожалению, может быть показано удаление матки. На выбор метода лечения, нехирургическо- го либо хирургического, влияют следующие ключевые моменты: состояние здоровья паци- ентки и ее возраст, длительность заболевания, необходимость сохранения репродуктивной, менструальной и сексуальной функций; влия- ние проявлений пролапса на качество жизни. Важно мнение самой пациентки в отношении тактики лечения, а также в целом возможность проведения оперативного лечения (наличие противопоказаний, тяжелых системных забо- леваний и операций в прошлом). Прогнозы при правильной постановке диа- гноза и выборе адекватного метода лечения для женщин, страдающих пролапсом, хоро- шие. Поэтому всегда стоит прислушиваться к тому, о чем сигнализирует организм, и не за- тягивать визит к врачу. Елена Рычкова ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА 19