№ 9(50) 2019
Здоровое Завтра
Опасная тяжесть
Кажется ли вам актуальной проблема опущения тазовых
органов у представительниц слабого пола? Уверены: многие
думают, что этим страдали лишь в далеком прошлом, когда
женщины вынуждены были тяжело и много работать физи-
чески, вести хозяйство. Вы удивитесь, но опущением органов
таза, по статистике, страдает едва ли не каждая вторая со-
временная женщина! О сути заболевания мы расспросили на-
шего эксперта, доцента кафедры акушерства и гинекологии
КГМА Елену Юрьевну Антропову.
18
— Елена Юрьевна, опущение, или, гово-
ря медицинским языком, пролапс органов
малого таза сейчас называют практически
безмолвной эпидемией. Так ли это?
— Пролапс тазовых органов на сегодняш-
ний день – одно из самых актуальных направ-
лений урогинекологии. Этой проблемой зани-
маются одновременно специалисты-урологи,
гинекологи, проктологи, нейрофизиологи
и даже психологи. Внимание к опущению ор-
ганов таза так велико, потому что, во-первых,
эта патология крайне негативно сказывается
на качестве жизни женщины, а во-вторых, она
очень распространена. Так, согласно мировым
данным, от 2,9 до 53% женщин отмечают раз-
личные проявления данного синдрома. При-
чем до 47% больных – женщины трудоспособ-
ного возраста.
В большинстве случаев опущение тазовых
органов протекает практически бессимптом-
но, поэтому можно предположить, что его
распространенность еще больше, чем извест-
но врачам. Однако при наличии симптомов,
по данным наблюдений и прогнозов, каждая
пятая женщина имеет риск быть проопериро-
ванной к 80 годам по поводу пролапса либо
недержания мочи.
— Почему у женщин возникает опущение
органов малого таза?
— Этому есть множество причин. К предрас-
полагающим условиям относятся: пол, расовые
различия (по статистике, у азиатских женщин
чаще), слабость соединительной ткани орга-
нов таза. К провоцирующим – травма тазового
дна, операции на органах малого таза, лучевые
поражения, травматичные роды.
К факторам риска необходимо отнести бе-
ременность, ожирение, запоры, физические
нагрузки и заболевание органов дыхания. Си-
туацию усугубляют также возраст, атрофия тка-
ней, истощение и прием определенных видов
лекарственных препаратов.
— Как проявляет себя заболевание?
— Во-первых, это местные симптомы со сто-
роны влагалища: ощущение давления, тяже-
сти, выпячивания, инородного тела во влагали-
ще. Во-вторых, может появиться недержание
мочи, а также постоянные позывы к мочеиспу-
сканию, затрудненное или продолжительное
мочеиспускание, необходимость в массаже
для опорожнения мочевого пузыря, в смене
положения тела для начала мочеиспускания
или его окончания, а также подтекание мочи
и ощущение неполного опорожнения мочево-
го пузыря. Не исключены признаки со стороны
желудочно-кишечного тракта: запоры, резкие
позывы к дефекации, недержание газов или
стула, неполное опорожнение кишечника, не-
обходимость в пальцевом давлении на про-
межность для совершения дефекации. Нако-
нец, у пациенток с опущением тазовых органов
может отмечаться сексуальная дисфункция
(потеря вагинальной чувствительности).
Выраженность и преобладание тех или
иных симптомов в основном зависят от стадии
и вида заболевания (это может быть опущение
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА