№ 9(50) 2019
Здоровое Завтра
« Спину ломит и хвост
отваливается »
В настоящее время термин «ревматизм» имеет, скорее, историческое
значение и не используется в практике врачей. В нашей стране именно он
дал название целой специальности – ревматологии, а у обывателей слово
«ревматизм» ассоциируется с большим количеством заболеваний суставов.
Подробнее о ревматизме, о приводящих к этой болезни причинах, ее ле-
чении и профилактике мы поговорили с врачом-ревматологом, доцентом
кафедры госпитальной терапии КГМУ кандидатом медицинских наук Свет-
ланой Анатольевной Лапшиной.
12
— Что такое ревматизм и в каких случаях
болезнь становится хронической?
— Сегодня врачи во всем мире вместо уста-
ревшего термина «ревматизм» используют
понятие «ревматическая лихорадка». По реко-
мендациям Ассоциации ревматологов России
выделяют два ее вида: острую и повторную.
Острая ревматическая лихорадка − системное
(комплексное, поражающее несколько групп
тканей, органов и систем организма) воспали-
тельное заболевание соединительной ткани.
Процесс может развиваться преимуществен-
но в сердечно-сосудистой системе, суставах
(мигрирующий полиартрит), мозге (хорея)
и коже (кольцевидная эритема, ревматические
узелки). При отсутствии своевременной диа-
гностики и должного лечения повторные атаки
ревматической лихорадки приводят к пора-
жению сердечных клапанов и формированию
пороков. Не случайно о данном заболева-
нии говорят, что оно «лижет суставы и кусает
сердце». Хронические ревматические болезни
сердца – это ревматические пороки сердца
и хронический ревмокардит, протекающие
с развитием хронической сердечной недоста-
точности, в итоге определяющей прогноз за-
болевания.
— Почему развивается ревматическая
лихорадка и каковы ее возрастные особен-
ности?
— Острая ревматическая лихорадка – это
постинфекционное осложнение тонзиллита
(ангины) или фарингита. К заболеванию осо-
бенно предрасположены дети и подростки
в возрасте от 7 до 15 лет. Этому может способ-
ствовать все еще высокая распространенность
воспалительных заболеваний верхних дыха-
тельных путей, вызванных стрептококковой
инфекцией, частота встречаемости которой
среди школьников достигает 50%. Рецидивы
ревматизма отмечаются также у людей сред-
него и пожилого возраста, ранее перенесших
атаки ревматической лихорадки с формирова-
нием пороков сердца.
Ревматическая лихорадка встречается во
всем мире. Первичная заболеваемость зави-
сит от социально-экономического развития
страны. В экономически развитых странах
в последние десятилетия она резко сокра-
тилась и составляет 5 на 100 тыс. населения.
В слаборазвитых странах заболеваемость зна-
чительно выше и колеблется от 27 до 116 на
100 тыс. населения. В России отмечено сниже-
ние заболеваемости до 0,082 на 1000 населе-
ния.
— В чем опасность болезни?
— Сложность заключаются в своевремен-
ной диагностике острой ревматической ли-
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА