№ 6(41) 2018
Здоровое Завтра
Детские циститы
42
Цистит довольно часто встречается у детей. Причем нередко
заболевание остается нераспознанным, а больные наблюдаются
по поводу инфекции мочевыводящих путей. Об отличиях цисти-
тов у мальчиков и девочек, симптомах и лечении болезни рас-
сказывает заведующий кафедрой неотложной медицинской по-
мощи и симуляционной медицины Института фундаментальной
медицины и биологии КФУ, доцент, кандидат медицинских наук
Ленар Фаридович Рашитов.
— Каковы причины развития цистита
у детей?
— Ведущая роль при циститах принадлежит
бактериям. Чаще всего (до 80%) при цистите
высевается кишечная палочка, в значительно
меньшем числе случаев – клебсиеллы, про-
тей, синегнойная палочка, эпидермальные
стафилококки. Возбудители инфекции прони-
кают в мочевой пузырь различными путями:
восходящим (из мочеиспускательного канала,
половых органов и анального отверстия), нис-
ходящим (из почки и верхних мочевых путей),
лимфогенным (из соседних тазовых органов)
и гематогенным (при септическом процессе).
— В чем отличие заболевания у девочек
и мальчиков?
— Циститы встречаются у детей любого
пола и возраста, но девочки дошкольного
и младшего школьного возраста болеют им
в 5-6 раз чаще. Распространенность цистита
среди мальчиков и девочек грудного возраста
приблизительно одинакова, тогда как в стар-
шем возрасте девочки болеют циститом значи-
тельно чаще.
Сравнительно высокая частота встречае-
мости этого недуга у девочек обусловлена
анатомо-физиологическими особенностями
мочеиспускательного канала (близость к есте-
ственным резервуарам инфекции (прямая
кишка, влагалище), короткая уретра у девочек)
и наличием сопутствующих гинекологических
заболеваний (вульвитов, вульвовагинитов).
— Как протекают циститы у детей?
— Острый цистит, как правило, начинается
с расстройства мочеиспускания. Позывы ста-
новятся частыми, каждые 10-20 минут. Дети
старшего возраста отмечают боли в низу живо-
та, в надлобковой области с отдачей в промеж-
ность, усиливающиеся при наполнении мо-
чевого пузыря. В конце акта мочеиспускания
может наблюдаться боль в основании мочево-
го пузыря, уретры или полового члена у маль-
чиков. Иногда отмечается недержание мочи.
Нередко выделяются капельки свежей крови.
У детей раннего возраста клиника острого
цистита неспецифична. Типично острое на-
чало, беспокойство, плач во время мочеиспу-
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА