— Есть ли особенности грудного вскармливания недоношенных детей?

— Недоношенными считаются дети, родившиеся при сроке беременности менее 37 недель( 259 дней). В России доля таких малышей среди всех новорожденных в среднем составляет 6-8 %. Назначение питания и выбор режима вскармливания у недоношенных детей

нием для недоношенных детей, поэтому все усилия медицинского персонала должны быть направлены на сохранение грудного вскармливания в максимально возможном объеме, учитывая особую биологическую ценность материнского молока для недоношенного ребенка и важную роль контакта матери с новорожденным во время кормления.

продиктованы особенностями пищеварительной

системы и метаболизма основных компонентов

( нутриентов). У таких младенцев снижен

или полностью отсутствует сосательный

и глотательный рефлекс, понижена секреция

желудочного сока, отмечается недостаточная

выработка ферментов( панкреатических протеаз

, липазы и кишечных дисахаридаз, особенно

лактазы), но при этом достаточно высока

активность пептидаз кишечника. Снижена способность

желчи эмульгировать жирные кислоты

. В результате замедленной и нерегулярной

перистальтики кишечника часто происходят дисбиотические нарушения.

Женское молоко легко усваивается и хорошо переносится недоношенными детьми. Многочисленными исследованиями доказано, что вскармливание молоком собственной матери уменьшает у недоношенного младенца риск развития инфекций и неспецифического язвенного колита. Наблюдение за такими детьми

Доказано, что молоко преждевременно родивших женщин может удовлетворить потребности в пищевых веществах недоношенных детей с массой тела более 1700-2000 г. В то же время недоношенные дети с меньшей массой тела постепенно начинают испытывать дефицит в белке, кальции, фосфоре, магнии, натрии, меди, цинке и витаминах В 2

, В 6, С, D, Е, К, фолиевой кислоте.

до восьми лет выявило у них более высо-

—

У

большинства

матерей

после

кое интеллектуальное развитие по сравнению с детьми, получающими молочные смеси.

— Отличается ли грудное молоко после

преждевременных родов отмечается гиполактия( недостаток молока). Как сохранить грудное вскармливание и в то же время

преждевременных родов?

обеспечить

потребность

недоношенного

— Да, оно имеет особый состав. По сравнению с молоком женщин, родивших в срок, в нем содержится больше белка, особенно на первом месяце лактации, несколько больше жира и натрия и меньше лактозы.

Нет никаких сомнений в том, что именно

ребенка в пищевых веществах?

— Во-первых, прикладывать малыша в таких случаях целесообразно по требованию. Во-вторых, рекомендуется обогащать женское молоко « усилителями ». Они представляют собой специализированные белково-минеральные

или белково-витаминно-минеральные до- женское молоко является оптимальным пита-