Наши детки
№ 3 ( 26 ) 2017
Здоровое Завтра
Ночные проблемы
К сожалению , не все дети спокойно спят в течение ночи , видя приятные сны . Перед многими родителями в полный рост встает проблема мокрых простынок , энуреза , когда ребенок неспособен контролировать собственное мочеиспускание . О том , что может спровоцировать этот недуг и как его победить , мы беседуем с детским неврологом кандидатом медицинских наук Валентиной Васильевной Марулиной .
Наши детки
44
ИМЕЮТСЯ
— Валентина Ивановна , что нужно понимать под энурезом ?
ственность . Известно , что если у отца или мате-
На возникновение болезни влияет наслед-
— Энурез – это междисциплинарная проблема . Им занимаются не только неврологи , но развития энуреза у их ребенка повышается
ри ребенка имелось недержание мочи , то риск и педиатры , урологи и психиатры . Диагностическими критериями энуреза является следуюлогические факторы , например , стресс . Энурез
в шесть раз . Оказывают воздействие и психощее : возраст ребенка не менее пяти лет , непроизвольное или преднамеренное упускание ского конфликта и служить своеобразной фор-
может развиваться в результате психологиче- мочи в кровати или в одежде , которое происходит с частотой не реже двух раз в месяц у детей рованным ребенком .
мой привлечения внимания к себе невротизи- в возрасте до семи лет и не реже одного раза в месяц у детей в возрасте семи лет и старше . Состояние должно отмечаться не менее трех месяцев .
Энурез принято разделять на первичный и вторичный . При первичном не формируется физиологический рефлекс и упускание мочи не приостанавливается по мере взросления ребенка . При вторичном , или приобретенном , энурезе эпизоды недержания мочи возникают повторно после периода их отсутствия длительностью от 3-6 месяцев до нескольких лет , т . е . после того , как ребенок приобрел навык самостоятельного мочеиспускания . Такие эпизоды могут наблюдаться независимо от сна . Причины этих двух форм энуреза могут значительза , могут быть физическая травма , ожог , госпи-
Стрессом , провоцирующим развитие энурено отличаться , что важно при выборе лечения . тализация , хирургическая операция , а также В пятилетнем возрасте мочеупускание наблюдается у 15-20 % детей , по мере взросления его родителей . В связи с этими или иными обстоя-
сильный испуг , конфликты в семье , развод
частота постепенно снижается и к 14-18 годам тельствами у ребенка может появиться чувство встречается в 2-3 % случаев . покинутости и беззащитности , способное пробудить поведение , свойственное более млад-
— Каковы причины этого заболевания ? — Энурез известен с древности , первые упоминания о нем встречаются в египетских папи-
Важно подчеркнуть , что ребенок не делает
шему возрасту , в том числе и недержание мочи .
русах , датируемых 1550 годом до н . э . Столетия этого специально , а , наоборот , бессознательно изучения заболевания позволили установить стремится привлечь к себе внимание родителей , чтобы ощутить любовь и заботу с их сто- целый ряд причин , которые могут лежать в его основе , и разработать различные подходы роны . Энурез может возникнуть также в результате неправильной тактики воспитания у детей к диагностике и лечению .
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ . НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА