двигательных нервов . При этом он просачивается только в те нервные клетки , которые находятся в активном состоянии . И сколько же таковых ? Не более 5 %. Остальные , а это ни много ни мало 95 %, дремлют и сменят функционирующие мотонейроны только после наступления их гибели . Это как минимум несколько месяцев .

Жертвами ботулотоксина становятся только активные нервные клетки , и погибают одни лишь они . Тем не менее больной ботулизмом может умереть , имея в неприкосновенном запасе 95 % нормальных , но , к сожалению , глубоко спящих мотонейронов . В живых остаются лишь те пациенты ( в случае отсутствия специфической терапии ), которые получили сравнительно небольшую дозу ботулотоксина , в результате чего поражается не более 2-3 % активно функционирующих мотонейронов .

Таким образом , тяжесть течения ботулизма тесно связана с количеством попавшего в организм токсина , поэтому для одного пациента поступление через пару часов от момента заболевания может оказаться поздним и смертельным , а для другого и через несколько суток

модации и реакции зрачков на свет , ограничением подвижности глазного яблока к наружи и вниз , сходящимся косоглазием , проблемами с дыханием , глотанием и мимикой , дисфонией ( гнусавостью , охриплостью или осиплостью голоса ), нарушением сердечной деятельности , сухостью слизистых и запорами .

— В чем заключается диагностика и лечение болезни ?

— Диагностика ботулизма , как правило , основывается на эпидемиологических и клинических данных . Не менее чем в 50 % случаев диагноз ставится при отрицательных анализах на наличие в крови токсина , а также при отсутствии клостридий ботулизма в подозрительной пище и материале , полученном от больного .

Терапия при ботулизме во всех случаях должна быть неотложной . Больным , если прошло не более 72 часов с момента поглощения токсина с пищей , уже на догоспитальном этапе показано промывание желудка . С целью выведения из кишечника еще не всосавшегося токсина прописывают высокие очистительные клизмы ( при отсутствии непроходимости ).

не опасным .

Единственное

специфическое

антитоксимодации

От момента проникновения экзотоксина в мотонейрон до гибели последнего проходит несколько часов , реже – дней . Поэтому первоначально у больных ботулизмом развивается парез , а затем и паралич мышц . Ситуация становится смертельно опасной , когда перестают работать диафрагма и межреберные мышцы . В этом случае осуществлять самостоятельно вдох больные уже не в состоянии .

Этот яд не обходит стороной и нервно-мышечные синапсы . Получается , что от периферии до центра нервной системы ботулотоксин последовательно выключает все мышцы . В клинике мы видим выраженную мышечную слабость . Кроме того , экзотоксин поражает аналогичные клетки стволового отдела мозга . В результате болезнь сопровождается следующими симптомами : расширением зрачков или их разными размерами , расстройствами аккоческое

средство на сегодня – противоботулиническая сыворотка ( ПБС ), получаемая из иммунизированных против ботулизма лошадей . Нужно помнить , что ПБС способна нейтрализовать лишь свободно циркулирующий в крови токсин на пути его следования от верхних отделов желудочно-кишечного тракта до связывания с нервными клетками .

От момента соединения токсина с нервными структурами , т . е . когда он становится недосягаемым для ПБС , до достижения обусловленной им симптоматики своего апогея проходит продолжительное время ( от нескольких часов до суток ), ввиду чего выраженность паралитического синдрома может нарастать даже после введения ПБС , что не говорит о неэффективности сывороточной терапии .

Дорогие читатели , питайтесь правильно , употребляйте свежие продукты и не болейте !

Сания Сабирова