двигательных нервов. При этом он просачивается только в те нервные клетки, которые находятся в активном состоянии. И сколько же таковых? Не более 5 %. Остальные, а это ни много ни мало 95 %, дремлют и сменят функционирующие мотонейроны только после наступления их гибели. Это как минимум несколько месяцев.

Жертвами ботулотоксина становятся только активные нервные клетки, и погибают одни лишь они. Тем не менее больной ботулизмом может умереть, имея в неприкосновенном запасе 95 % нормальных, но, к сожалению, глубоко спящих мотонейронов. В живых остаются лишь те пациенты( в случае отсутствия специфической терапии), которые получили сравнительно небольшую дозу ботулотоксина, в результате чего поражается не более 2-3 % активно функционирующих мотонейронов.

Таким образом, тяжесть течения ботулизма тесно связана с количеством попавшего в организм токсина, поэтому для одного пациента поступление через пару часов от момента заболевания может оказаться поздним и смертельным, а для другого и через несколько суток

модации и реакции зрачков на свет, ограничением подвижности глазного яблока к наружи и вниз, сходящимся косоглазием, проблемами с дыханием, глотанием и мимикой, дисфонией( гнусавостью, охриплостью или осиплостью голоса), нарушением сердечной деятельности, сухостью слизистых и запорами.

— В чем заключается диагностика и лечение болезни?

— Диагностика ботулизма, как правило, основывается на эпидемиологических и клинических данных. Не менее чем в 50 % случаев диагноз ставится при отрицательных анализах на наличие в крови токсина, а также при отсутствии клостридий ботулизма в подозрительной пище и материале, полученном от больного.

Терапия при ботулизме во всех случаях должна быть неотложной. Больным, если прошло не более 72 часов с момента поглощения токсина с пищей, уже на догоспитальном этапе показано промывание желудка. С целью выведения из кишечника еще не всосавшегося токсина прописывают высокие очистительные клизмы( при отсутствии непроходимости).

не опасным.

Единственное

специфическое

антитоксимодации

От момента проникновения экзотоксина в мотонейрон до гибели последнего проходит несколько часов, реже – дней. Поэтому первоначально у больных ботулизмом развивается парез, а затем и паралич мышц. Ситуация становится смертельно опасной, когда перестают работать диафрагма и межреберные мышцы. В этом случае осуществлять самостоятельно вдох больные уже не в состоянии.

Этот яд не обходит стороной и нервно-мышечные синапсы. Получается, что от периферии до центра нервной системы ботулотоксин последовательно выключает все мышцы. В клинике мы видим выраженную мышечную слабость. Кроме того, экзотоксин поражает аналогичные клетки стволового отдела мозга. В результате болезнь сопровождается следующими симптомами: расширением зрачков или их разными размерами, расстройствами аккоческое

средство на сегодня – противоботулиническая сыворотка( ПБС), получаемая из иммунизированных против ботулизма лошадей. Нужно помнить, что ПБС способна нейтрализовать лишь свободно циркулирующий в крови токсин на пути его следования от верхних отделов желудочно-кишечного тракта до связывания с нервными клетками.

От момента соединения токсина с нервными структурами, т. е. когда он становится недосягаемым для ПБС, до достижения обусловленной им симптоматики своего апогея проходит продолжительное время( от нескольких часов до суток), ввиду чего выраженность паралитического синдрома может нарастать даже после введения ПБС, что не говорит о неэффективности сывороточной терапии.

Дорогие читатели, питайтесь правильно, употребляйте свежие продукты и не болейте!

Сания Сабирова