Здоровое Завтра
№ 9(20) 2016
Консультант:
Мамлеев Раушан Нурович
доцент кафедры госпитальной педиатрии КГМУ, врач клинический
фармаколог ДРКБ, кандидат медицинских наук
однако вакцины у нас есть только против вируса гриппа. Прививаться нужно прежде всего детям из группы высокого риска развития
осложнений гриппа, но делать это нужно своевременно, еще осенью, а в разгар эпидемии,
увы, поздно: реакция организма на вакцину
процесс стадийный, требующий времени. А что
касается бактериальных инфекций, так против
наиболее частых возбудителей микробных
ОРЗ тоже существуют вакцины – пневмококковая и гемофильная, и их заблаговременное
применение значительно снижает частоту
и тяжесть ОРЗ.
Но прививки среди нашего населения
не в чести, к сожалению, хотя именно иммунизация является своего рода показателем уровня культуры страны и государства. Некоторую
альтернативу представляют топические вакцины (ИРС-19, Имудон), но применяться они
должны для профилактики, в спокойный период, а не для лечения: вакцинами инфекции
не лечатся.
— Говорят, если ребенок болеет простудой до десяти раз в год, тогда это норма,
а если чаще, то причина для беспокойства. Так ли это? Есть ли норма частоты
заболеваемости ОРВИ?
— Ну, десять – это уже много! В самой «напряженной» (в плане заболеваемости ОРЗ)
возрастной группе (от 1 года до 3 лет) порогом
является шесть и более эпизодов ОРЗ в год,
и тогда ребенок считается «часто болеющим».
Важна даже не частота ОРЗ, а то, насколько
часто ребенок по каждому факту ОРЗ обходится без антибиотиков.
Антибиотики при ОРВИ – отдельная, очень
больная тема. Не секрет, что врачи часто перестраховываются, назначая антибиотики, а мамочка потом жалуется: «Он у нас такой болезненный! Все время на антибиотиках!». Поэтому
даже если ребенок болеет часто, но антибиотики ему назначают очень редко и только по
показаниям, то за этого ребенка можно быть
спокойным – маленький человек честно зарабатывает себе хороший иммунитет.
— Сейчас очень активно рекламируются
противовирусные препараты. Насколько
они эффективны в профилактике и борьбе
с простудными заболеваниями? Чем может
обернуться их бесконтрольный прием?
— Действительно, реклама противовирусных препаратов достаточно агрессивная, препаратов много, большинство из них обещает
быстрое облегчение симптомов и отсутствие
побочных эффектов. Последний аспект должен
настораживать больше всего: если у препарата не имеется нежелательных эффектов, это
неэффективный препарат. Но люди все равно
их покупают, срабатывает принцип психологической защиты: «Надо что-то делать!».
Для лечения ОРВИ традиционно применяются интерфероны (лучше в назальных
формах, так как вирусы размножаются в респираторном эпителии) и индукторы интерферона (циклоферон, лавомакс, кагоцел). Для
длительной профилактики ОРВИ хорошо себя
зарекомендовал кагоцел. Применяемый по
схеме «2+5» препарат обеспечивает длительную циркуляцию интерферона в организме,
а будучи полимерным соединением, является
малотоксичным лекарством.
К гомеопатическим препаратам я отношусь сдержанно. Вообще с безрецептурными
препаратами беда: мамочки сами назначают
и сами покупают, хотя по каждому препарату
ребенку могут быть даны особые рекомендации. Так, длительный прием интерферона
в ректальных свечах может подавить выработку собственного интерферона, такая вот медвежья услуга.
Окончание следует
Эмма Ситдикова
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА