© « Радуга звуков » • № 2 ( 81 ) • Декабрь 2022 | 67
Звуковые процессоры аппаратов костной проводимости различаются по размеру , конструкции и максимальной выходной силе ( MFO ). MFO – наибольший уровень силы , которую процессор может без искажений передать на височную кость . В современном звуковом процессоре костной проводимости он управляется обработкой сигнала . Когда выходной сигнал достигает MFO , он быстро заглушается в этой полосе частот , чтобы физического насыщения преобразователя звука не происходило . Высокая степень компрессии приводит к возникновению некоторых звуковых артефактов , способных повлиять на распознавание речи и качество звука . На сегодняшний день все доступные слуховые аппараты костной проводимости имеют максимальную выходную силу ниже уровня дискомфорта слушателей , а ограниченная MFO приводит к уменьшению слухового динамического диапазона , но вместе с этим предотвращает достижение уровня дискомфорта при громких звуках . Максимальная выходная сила зависит от размера вибратора и самого звукового процессора .
Более высокая MFO в процессорах костной проводимости улучшает разборчивость речи в шуме при нормальной громкости разговора для людей со смешанной потерей слуха , и вследствие меньшего количества артефактов насыщения снижает слуховое усилие . Более высокая MFO воспринимается как предоставляющая больше помощи при получении пространственной информации , она более предпочтительна при слушании речи в группах и музыки . От размера звукового процессора слухового аппарата костной проводимости зависит качество и натуральность воспроизводимого звука .
В исследовании , речь о котором идет в статье , сравнивается воспринимаемая польза от более высокой MFO в повседневной жизни , размера и веса звукового процессора . Участники – опытные пользователи аппаратов костной проводимости со смешанной потерей слуха . Исходная гипотеза : звуковой процессор с более высоким значением MFO предоставляет лучшие результаты , его польза не зависит от внешнего вида устройства , что делает его более предпочтительным , чем звуковой процессор меньшего размера с более низким значением MFO . Исследование проводилось с использованием двух звуковых процессоров костной проводимости , отличающихся размерами и максимальной выходной силой MFO . Помимо изучения влияния MFO на субъективно воспринимаемую пользу определялся более предпочтительный звуковой процессор по внешним характеристикам и по ожидаемой пользе . Также оценивались пороги слышимости при работающем слуховом аппарате и влияние MFO на распознавание речи .
Материалы и методы исследования
В исследовании приняли участие 19 пользователей слуховых аппаратов костной проводимости ( 8 женщин , 11 мужчин ) со смешанной потерей слуха . Возраст – от 46 до 76 лет ( среднее значение 67 лет , стандартное отклонение
Таблица 1 . Данные об испытуемых .
№ Возраст Пол
Причина потери слуха
Сторона
Предыдущее устройство
Противоположное ухо
Протезированное ухо
РТА АС ( дБ нПС ) РТА ВС ( дБ нПС )
Противоположное ухо
Протезированное ухо
Противоположное ухо
1 73 М Мастоидектомия П OM Ponto Pro P A 58.8 50 21.3 30 2 65 Ж Отосклероз П OM Ponto Pro U 60 > 110 33.8 a > 70 3 55 М Мастоидектомия Л OM Ponto Pro U 61.3 21.3 21.3 23.8 a 4 61 Ж Мастоидектомия Л OM Ponto Plus P A 87.5 52.5 31.3 35 5 71 М Мастоидектомия Л OM Ponto Plus U 78.8 27.5 28.8 26.3 a 6 64 Ж Мастоидектомия Л OM Ponto Plus U 41.3 35 21.3 22.5 7 67 Ж Мастоидектомия П OM Ponto Pro P U 68.8 23.8 25 26.3 a 8 76 М Мастоидектомия Л OM Ponto Plus P U 75 40 38.8 33.8 a 9 70 М Мастоидектомия Л OM Ponto Pro P A 73.8 43.8 40 38.8 a 10 72 Ж Мастоидектомия Л OM Ponto Pro U 43.8 20 23.8 25 a 11 69 М Мастоидектомия Л Cochlear Baha 5 U 55 61.3 30 37.5 12 63 М Мастоидектомия П OM Ponto Pro P U 63.8 > 110 31.3 a > 70 13 69 Ж Мастоидектомия Л OM Ponto Plus U 55 36.3 33.8 31.3 a 14 72 М Мастоидектомия Л Cochlear Baha 5 A 62.5 36.3 33.8 38.8 a 15 68 Ж Хронический отит П OM Ponto Plus A 62.5 52.5 30 38.8 16 67 М Мастоидектомия Л Cochlear Baha 5 A 77.5 41.3 41.3 37.5 a 17 72 М Хронический отит Л OM Ponto Plus P A 58.8 62.5 36.3 43.8 18 68 М Отосклероз П Cochlear Intenso A 85 56.3 38.8 45 19 46 Ж Атрезия Л OM Ponto Plus A 97.5 22.5 28.8 23.8 a
Примечание . ( а ) Или не маскировано из-за чрезмерной маскировки , или неприменимо из-за сенсоневральной потери слуха . А – при работающем слуховом аппарате ; АС – воздушная проводимость ; ВС – костная проводимость ; Ж – женщина ; Л – левая сторона ; П – правая сторона ; U – невооруженная сторона . РТА на четырех частотах 0,5 , 1 , 2 и 3 кГц .