36 | Практическое слухопротезирование пациента , тем меньше автоматики должны иметь его слуховые аппараты . Однако , если исходить из установки , что одними и теми же аппаратами ребенок будет пользоваться как минимум четыре года , а это период активного роста и развития , то устройства все же должны иметь предустановленные автоматические функции , которые можно будет активировать по мере взросления .
Чтобы протезирование ребенка в возрасте до 1 года принесло ожидаемый результат , специалисты должны находиться в тесном контакте с родителями .
60 дБ между порогами слуха , является противопоказанием для бинаурального протезирования . Относительным противопоказанием является плоская аудиограмма на одном ухе и крутонисходящая на другом . В данной ситуации нужно отталкиваться от особенностей слуха ребенка , и если возможность бинаурального протезирования существует , лучше настроить и подключить оба аппарата . Потому что только таким образом ребенок научится пространственно определять направление звука , центральные отделы его слуховой системы станут развиваться физиологически правильно , будет обеспечена лучшая разборчивость речи в шумной нестандартной ситуации . Кроме этого , ребенок научится определять расстояние до источника звука , и уменьшится когнитивная нагрузка .
Односторонняя малая потеря слуха . Особый случай
Если ребенок имеет небольшую одностороннюю потерю слуха , здесь как никогда важен индивидуальный подход , потому что четких стандартов слухопротезирования для этой категории пациентов не существует . Если по каким-либо причинам подключить слуховой аппарат воздушного проведения невозможно , необходимо подобрать альтернативные методы коррекции слуха : например , аппараты костного проведения , системы дистанционных микрофонов , CROS и BiCROSсистемы .
Слухопротезирование и возраст
Известная аксиома – чем меньше возраст впервые спротезированного
Детские опции в слуховых аппаратах необходимы . Надежная система закрывания батарейного отсека , детские рожки , наличие световой индикации , пульта дистанционного управления , возможность подключения аппаратов к смартфонам родителей , нанопокрытие корпуса – все эти важные функции способны сделать ношение устройств максимально эффективным и при этом комфортным .
Чтобы протезирование ребенка в возрасте до 1 года принесло ожидаемый результат , специалисты – сурдолог , сурдопедагог , дефектолог – должны находиться в тесном контакте с родителями . Если первые отвечают за правильность диагностики , подбор слуховых аппаратов и разработку стратегии слухоречевой реабилитации , то вторые – за точность выполнения всех рекомендаций , обучение , развитие навыка пользования новым доступным инструментом познания мира – слухом . Если ребенок живет в звучащем мире , если с ним ежедневно проводятся активизирующие слуховую функцию занятия , у него есть все шансы накопить достаточный словарный и понятийный багаж , а значит , развиваться наравне со сверстниками .
Анна Владимировна Семенова
Врач-сурдолог ,
директор ЦХС « Радуга звуков », г . Москва