Журнал "Радуга звуков" №1 за 2021 год | Page 59

© « Радуга звуков » • № 1 ( 78 ) • Июнь 2021 | 59
Система Ponto . Анализ эффективности
Чтобы получить полное представление об эффективности системы Ponto , группа американских ученых проанализировала опубликованные на портале PubMed клинические результаты за 10 лет . Мета-анализ проводился по таким критериям , как улучшения слуха и качества жизни , а также по двум основным хирургическим аспектам : выживаемость импланта и неблагоприятные кожные реакции по Хольгерсу . С помощью специально разработанного для оториноларингологических вмешательств опросника Glasgow Benefit Inventory ( GBI пациентов после имплантации Ponto ) оценивалось изменение здоровья пользователей . Работа системы Ponto рассматривалась также с точки зрения функционального усиления и предоставления качественной разборчивости речи в шуме и в тишине .
гораздо более серьезные последствия , чем те , которые можно предсказать на основе пороговых значений и даже показателей разборчивости речи .
Для иллюстрации полученных результатов проанализируем два исследования , посвященных работе процессоров Ponto 3 SuperPower и Ponto 4 , которые являются « золотым стандартом ».
В 43 публикациях портала PubMed сообщается о хирургических , качественных или аудиологических результатах у 1352 пациентов . Оценивались разные типы имплантов ( импланты Ponto 3.75 , Wide Ponto и Ponto BHX ) и разные хирургические вмешательства ( удаление тканей , сохранение тканей и MIPS – минимально инвазивная хирургия Ponto ).
Общий процент выживаемости импланта составил 98 %, включая спонтанные потери и травмы ( Рисунок 1А ). Неблагоприятные кожные реакции ( ≥2 по Хольгерсу ) были обнаружены у 15 % пациентов , 5 % повторно обращались к специалистам для дополнительного лечения кожи головы ( Рисунок 1B ). Только 0,4 % пациентов имели кожную реакцию 4 по шкале Хольгерса ( самая высокая оценка , требующая удаления опоры ).
Рис . 1A : Общий процент выживаемости импланта составил 98 %.
Рис . 1B : В 95 % контрольных визитов после имплантации Ponto не требовалось последующего лечения кожи . Необходимость последующего лечения кожи определялась согласно оценке по шкале Хольгерса ≥2 .
Анализ данных о качестве жизни пациентов по шкале GBI показал общую оценку + 32,6 , при этом 98 % пациентов сообщили о положительной динамике ( Рисунок 2А ). Аудиологические результаты продемонстрировали повышение качества слуха по сравнению с невооруженным ухом у всех пациентов , среднестатистическое улучшение составило 35 дБ . Среднее эффективное усиление , которое можно интерпретировать как оставшийся воздушно-костный интервал , составило 6,7 дБ . Оценивалась работа нескольких звуковых процессоров Ponto ( Ponto Pro и Pro Power , Ponto Plus и Plus Power , Ponto 3 и 3 SuperPower ), поэтому полученные данные следует рассматривать как базовое улучшение .
Обзор научных публикаций доказал повышение качества слуха , низкий процент осложнений и отсутствие серьезных , высокий общий процент выживаемости импланта ( 98 %) и общую удовлетворенность пациентов на протяжении 17 месяцев после операции . Ponto действительно повышает качество жизни у подавляющего большинства пользователей системы ( Рисунок 2B ).
Кроме этого , исследования показали , что пациенты Ponto получают существенную пользу от повышения качества слуха и улучшения понимания речи . Правильный выбор звукового процессора ( и метода обработки сигнала ) имеет
Данные Ponto
Импланты среднего уха
Кохлеарные импланты .
Рис . 2A : Согласно данным опросника GBI , 98 % пациентов сообщили об улучшении качества жизни после имплантации Ponto . Общий балл для пациентов Ponto во всех исследованиях составил 32,8 .
Рис . 2B : Сравнение общих баллов GBI для имплантов Ponto , имплантов среднего уха и кохлеарных имплантов . Ромбики – это средние баллы с 95 % доверительным интервалом . Оранжевые кружки – общие баллы по каждому отдельному исследованию . Синий кружок – средний общий балл для пяти включенных исследований .